Dubens egzaminas vs Pap tepinėlis
Pap tepinėlis ir dubens tyrimas yra labai paplitusios ginekologinės procedūros, atliekamos tiek kabinete, tiek ligoninėse. Pap tepinėlis yra labiau skirtas prevencijai, o dubens tyrimas yra labiau diagnostinė procedūra.
Pap tepinėlis
Pap tepinėlis atliekamas moterų klinikose, siekiant nustatyti gimdos kaklelio vėžį. Tai biuro procedūra, atliekama aseptinėmis sąlygomis. Moteriai nustatoma litotomijos padėtis ištiesus kojas ir sulenkus kelius. Ginekologas į makštį įkiša „Cusco“spekuliaciją ir ją atidaro, kad vizualizuotų gimdos kaklelį. Kai tik gimdos kaklelis bus visiškai apnuogintas, ginekologas įkiša papo tepinėlio mentelę į gimdos kaklelį per spygliuką ir pašalina pereinamąją gimdos kaklelio zoną, kad gautų gerą audinių mėginį. Pereinamoji zona yra sritis, kurioje susitinka ektocerviksas ir endocerviksas. Tai regionas, kuriame įvyksta pradiniai ikivėžiniai pokyčiai. Surinktas mėginys paskleidžiamas ant stiklinės stiklinės ir konservuojamas oficialiame druskos tirpale. Vėliau tepinėlis tiriamas mikroskopu.
Displazija, metaplazija, heterochomazija ir branduolio atipija yra keletas bruožų, kurių ieškoma skaidrėse. Aptikus įtartinų funkcijų, reikia imtis skubių veiksmų. Infekcijos gali sukelti uždegiminius pokyčius, todėl praėjus šešiems mėnesiams po gydymo antibiotikais reikia pakartoti tepinėlį. Jei pastebimi ikivėžiniai pakitimai, nurodomas pakartotinis tepinėlis per šešis mėnesius. Jei pakartotinis tepinėlis taip pat nenormalus, būtina skubiai patikrinti ginekologą.
Dubens tyrimas
Dubens tyrimas yra ginekologinė procedūra, atliekama beveik kiekvienai moteriai, kuri skundžiasi ginekologiniu simptomu. Tai išsamus klinikinis tyrimas, kuriame analizuojami visi svarbiausi moterų reprodukcinės sistemos bruožai. Ginekologas, gavęs atitinkamą žodinį sutikimą tyrimui, moterį pastato į litotomijos padėtį. Vyrui ginekologui apžiūrai prireiks moteriškos lyties atstovės. Egzaminas atliekamas remiantis istorijoje gauta informacija. Pirmiausia tiriama vulva. Tada į makštį įkišama spekuliacija makšties sienelių ir gimdos kaklelio vizualizavimui. Esant gumbui ant vulvos (makšties sienelės iškritimas), kempinė ant pagaliuko gali būti naudojama manipuliuojant iškritusia sienele, siekiant nustatyti jos kilmę. Tada spekuliacija yra pašalinama, o ginekologas skaitmeniniu būdu ištirs makštį. Gimdos kaklelis,Vertinama adnexa, gimdos dydis ir kiti apčiuopiami anomalijos.
Akušerijos praktikoje dubens tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar dubuo yra tinkama gimdymui. Symphysis pubis, išeminis stuburas, išeminiai tuberozitai, kryžkaulio iškyšulys yra svarbūs kauliniai dubens taškai, apčiuopiami atliekant skaitmeninį tyrimą.
Autorius: BruceBlaus, Šaltinis: Nuosavas darbas
Kuo skiriasi Pap tepinėlis ir dubens egzaminas?
• Pap tepinėlis yra atrankinis tyrimas gimdos kaklelio vėžiui nustatyti, o dubens tyrimas yra klinikinio tyrimo protokolas.
• Papo tepinėlis duoda mėginį tirti mikroskopu. Dubens tyrimas yra diagnostinė procedūra, kurią galima pakeisti atsižvelgiant į gydytojo poreikį.
