Pagrindinis skirtumas - koronarinės arterijos liga ir aterosklerozė
Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų sankaupų kaupimasis arterijos sienelėje. Kai vainikinėse arterijose vyksta aterosklerozė, yra arterijos spindžio užsikimšimas, dėl kurio sumažėja miokardo perfuzija, kuri baigiasi miokardo išemija. Ši būklė nustatoma kaip vainikinių arterijų liga. Atitinkamai aterosklerozė yra patologinis įvykis, sukeliantis vainikinių arterijų ligą. Tai yra pagrindinis vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės skirtumas.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindinis skirtumas
2. Kas yra koronarinės arterijos liga
3. Kas yra aterosklerozė
4. Palyginimas greta - koronarinės arterijos liga ir aterosklerozė lentelių pavidalu
5. Santrauka
Kas yra koronarinė arterija?
Miokardo raumenų kraujas tiekiamas per vainikines arterijas. Šių kraujagyslių okliuzija, dėl to sutrinka miokardo aprūpinimas krauju ir galiausiai sukelia miokardo išemiją, yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga.
Koronarinių arterijų okliuzija gali įvykti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip aterosklerozė, tromboemboliniai reiškiniai, kraujagyslių spazmai ir kt.
Rizikos veiksniai
- Nemodifikuojami rizikos veiksniai
- Amžius
- Vyrų lytis
- Šeimos istorija
- Genetiniai defektai
- Keičiami rizikos veiksniai
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
- Diabetas
- Rūkymas
- Pratimų trūkumas
- Homocisteinemija
- Nutukimas
- Podagra
Klinikiniai ypatumai
Išemija, susijusi su CAD, sukelia išeminį skausmą, kuris vadinamas angina. Paprastai yra centrinis užpakalinis krūtinės skausmas, sklindantis į žandikaulį ar rankas. Šis skausmas yra patrauklus ir paprastai būna neįprastas prakaitavimas kartu su baimės jausmu. Pacientas gali būti nemalonus.
Yra įvairių anginos variantų, kaip aprašyta žemiau;
- Krūtinės angina - tai sutraukiantis diskomfortas krūtinės priekyje, kurį išprovokuoja fizinis krūvis, šaltas oras ar emociniai sukrėtimai. Paprastai padarius pertrauką nuo įvykio, kuris jį sukėlė, skausmas palengvėja per kelias minutes.
- Stabili krūtinės angina - angina apibūdinama kaip stabili krūtinės angina, kai nepasikeičia jos dažnis, trukmė ar sunkumas
- Nestabili krūtinės angina - neseniai prasidėjusi arba anksčiau stabilios krūtinės anginos pablogėjimas yra žinomas kaip nestabili agina.
- Refrakterinė krūtinės angina - pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų liga, kai revaskuliarizacija neįmanoma ir pacientas nereaguoja į gydymą, yra atsparus krūtinės angina.
- Variantinė krūtinės angina - neišprovokuota krūtinės angina yra žinoma kaip anginos variantas
Be krūtinės anginos, gali būti ir kitų klinikinių požymių, tokių kaip:
- Nuovargis
- Priklausomų regionų edema
- Dusulys
- Ortopnėja
- Paroksizminė naktinė dusulys
Diagnozė ir tyrimai
Klinikinę diagnozę patvirtina šie tyrimai
- EKG
- SPECT
- KT vainikinių arterijų angiografija
- Streso echokardiografija
01 paveikslas: CAD
Valdymas
CAD valdymas skiriasi priklausomai nuo kraujagyslių kompromiso laipsnio. Nepaprastai svarbu kontroliuoti rizikos veiksnius. Pacientui gali būti taikoma medicininė terapija ir stebima, ar nėra simptomų pagerėjimo. Nepavykus medicininių intervencijų, atliekamos chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimo būdu persodinant perkutaninę koronarinę intervenciją (PCI).
Kas yra aterosklerozė?
Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų sankaupų kaupimasis arterijos sienelėje.
Yra įvairių veiksnių ir gretutinių ligų, kurios prisideda prie aterosklerozės vystymosi. Šiuos veiksnius iš esmės galima suskirstyti į dvi kategorijas kaip modifikuojamus ir nemodifikuojamus veiksnius.
Keičiami veiksniai
- Hiperlipidemija
- Hipertenzija
- Diabetas
- Uždegimas
- Cigarečių rūkymas
Nemodifikuojami veiksniai
- Genetiniai defektai
- Šeimos istorija
- Didėjantis amžius
- Vyrų lytis
Aterosklerozės patogenezė
„Atsakymas į traumą“yra plačiausiai priimta hipotezė, paaiškinanti šios būklės patogenezę, integruojant minėtus rizikos veiksnius su patologiniais įvykiais, vykstančiais arterijos sienelėje. Ši hipotezė siūlo septynių žingsnių ateromos išsivystymo mechanizmą.
- Endotelio pažeidimas ir disfunkcija, didinantys kraujagyslių pralaidumą, leukocitų sukibimą ir trombozės tikimybę.
- Lipidų kaupimasis kraujagyslės sienelėje. MTL ir jo oksiduotos formos yra gausiai kaupiamų riebalų rūšys.
- Monocitų sukibimas su endoteliu. Tada šie monocitai migruoja į intimą ir transformuojasi į putplasčio ląsteles arba makrofagus.
- Trombocitų sukibimas
- Trombocitai, makrofagai ir kitos įvairios ląstelių rūšys, susikaupusios sužalojimo vietoje, pradeda išlaisvinti skirtingus cheminius tarpininkus, kurie inicijuoja lygiųjų raumenų ląstelių verbavimą arba iš terpės, arba iš cirkuliuojančių pirmtakų.
- Įdarbintos lygiųjų raumenų ląstelės dauginasi sintetindamos tarpląstelines matricos medžiagas ir pritraukdamos T ląsteles pažeisto indo link.
- Lipidai kaupiasi tiek tarpląsteliniu, tiek viduląsteliniu būdu (makrofagų ir lygiųjų raumenų ląstelių viduje), formuodami ateromą.
Morfologija
Du būdingi morfologiniai aterosklerozės bruožai yra riebalinių dryžių ir ateromų buvimas.
Riebiuose dryželiuose yra putų makrofagų, užpildytų lipidais. Pradžioje jie atrodo kaip mažytės geltonos dėmės, o vėliau jie susilieja formuodami dryžius, kurių ilgis paprastai yra apie 1 cm. Kadangi jie nėra pakankamai pakilę nuo paviršiaus, kraujo tekėjimas per indą nenutrūksta. Nors riebaliniai dryžiai gali pereiti į ateromas, dauguma jų savaime išnyksta. Sveikų kūdikių ir paauglių aortos taip pat gali turėti šių riebalų dryžių.
02 paveikslas: Aortos, patyrusios aterosklerozę, speciemenas
Aterosklerozės komplikacijos
Aterosklerozė daugiausia veikia dideles arterijas, tokias kaip aorta, ir vidutinio dydžio arterijas, pavyzdžiui, vainikines arterijas. Nors įmanoma, kad šis patologinis procesas vyktų bet kurioje kūno vietoje, žmogus simptomais tampa tik tada, kai aterosklerozė pažeidžia arterijas, tiekiančias širdį, smegenis ir apatines galūnes. Todėl pagrindinės aterosklerozės komplikacijos yra:
- Miokardinis infarktas
- Smegenų infarktas
- Apatinių galūnių gangrena
- Aortos aneurizmos
Koks skirtumas tarp koronarinės arterijos ligos ir aterosklerozės?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Koronarinės arterijos liga ir aterosklerozė |
|
| Okliuzinių kraujagyslių okliuzija, dėl ko sutrinka miokardo aprūpinimas krauju ir galiausiai sukelia miokardo išemiją, yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga. | Aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų sankaupų kaupimasis arterijos sienelėje. |
| Tipas | |
| CAD yra liga, kurią sukelia aterosklerozė, vykstanti vainikinėse arterijose. | Aterosklerozė yra patologinis įvykis, sukeliantis CAD |
Santrauka - koronarinės arterijos liga ir aterosklerozė
Okliuzinių kraujagyslių okliuzija, dėl ko sutrinka miokardo aprūpinimas krauju ir galiausiai sukelia miokardo išemiją, yra žinoma kaip vainikinių arterijų liga. Kita vertus, aterosklerozė yra patologinė arterijų būklė, kuriai būdingas riebalų kaupimasis arterijos sienelėje. Koronarinės arterijos liga atsiranda dėl aterosklerozės, kuri vyksta vainikinėse arterijose. Tai yra skirtumas tarp dviejų sąlygų.
Atsisiųskite vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp vainikinių arterijų ligos ir aterosklerozės
