Pagrindinis skirtumas - sinusų areštas ir sinusų blokas
SA mazgas yra svarbi širdies laidžiosios sistemos dalis. Jis generuoja elektrinius impulsus, kurie perduodami visame miokarde. Sustabdžius sinusą, ši impulsų karta sustoja dėl įvairių patologinių būklių. SA mazge generuojamų impulsų perdavimo defektai yra sinuso blokavimo priežastis. Atitinkamai, sulaikant sinusą, elektriniai impulsai nėra tinkamai generuojami, o sinusų blokada, nors elektrinių signalų gamyba nėra problema, signalai nėra tinkamai perduodami į miokardo ląsteles. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindinis skirtumas
2. Kas yra sinuso sulaikymas
3. Kas yra sinuso blokada
4. Sinuso sulaikymo ir sinuso bloko panašumai
5. Šoninis palyginimas - sinusų areštas ir sinusų blokadas lentelės forma
6. Santrauka
Kas yra sinuso areštas?
Sinuso sulaikymas įvyko dėl to, kad SA mazgas staiga nutraukė impulsų generavimą daugiau nei 2 sekundes. Dėl to, kad trūksta elektrinių signalų iš SA mazgo, sustoja ir širdies raumenys. Dėl to sumažėja širdies tūris ir sumažėja kraujospūdis. Jei impulsai nesukuriami ilgiau nei 6 sekundes, reikia pradėti skubias procedūras, kad būtų apsaugota paciento gyvybė.
Priežastys
- Hipoksija
- Miokardo išemija
- Hiperkalemija
- Neigiamas kai kurių vaistų poveikis
01 pav. EKG pokyčiai sinuso sulaikyme
Valdymas
Jei padidėja makšties stimuliacija, rekomenduojama bent dieną stebėti pacientą, o ne greitai pereiti prie gydymo būdų. Bet kokia pagrindinė patologija turi būti tinkamai gydoma.
Kas yra „Sinus Block“?
Kai kuriomis retomis sąlygomis sinoatrialinio mazgo (SA mazgas) impulsų patekimas į prieširdžių raumenis yra užblokuotas. Tai kliniškai nustatyta kaip sinusų blokada. EKG šiai būklei būdinga P bangos nebuvimas, kurį lydi prieširdžių raumenų atsipalaidavimas. Stebina tai, kad dėl impulsų, sklindančių per SA mazgą, trūkumo AV mazgas pradeda gaminti savo impulsus. Dėl to skilveliai susitraukia lėtu, bet pastoviu ritmu, sukeliančiu užsitęsusį, bet kitaip nepakitusį QRS kompleksą.
Yra trys pagrindinės sinusų blokavimo kategorijos:
Pirmojo laipsnio sinusinė blokada
Vėluoja impulsų perdavimas į prieširdžius, tačiau jokie impulsai nėra blokuojami. Tai nesukelia aptinkamų EKG pokyčių.
Antrojo laipsnio sinusų blokada
Antrojo laipsnio blokai vėl skirstomi į dvi subkategorijas,
I tipas
Tarp impulsų generavimo ir jų plitimo į prieširdžius trukmė palaipsniui didėja, o tai galiausiai blokuoja impulsą, pereinantį į prieširdžius.
II tipas
Laiko tarpas tarp impulsų generavimo ir jų sklidimo prieširdžiuose yra pailgėjęs, tačiau jis išlieka pastovus. Retkarčiais prarandamas impulsas, neperduodamas į prieširdžius.
Trečiojo laipsnio sinusų blokada
Nė vienas iš impulsų nėra nukreiptas į prieširdžius.
Sinuso blokados priežastys
- Ligos sinuso sindromas
- Padidėjusi makšties stimuliacija
- Miokarditas ir miokardo infarktas
- Digoksino ir beta blokatorių vartojimas
02 paveikslas: EKG pokyčiai sinusiniame bloke
Klinikiniai požymiai yra bradikardija ir dėl sumažėjusios širdies apkrovos, tokios kaip nuovargis ir silpnumas.
Simptominę sinusų blokadą reikia gydyti implantuojant dirbtinį širdies stimuliatorių.
Kokie yra sinuso sulaikymo ir sinuso blokavimo panašumai?
- Abiem atvejais sutrinka širdies elektrinis aktyvumas.
- Įprasti sinuso sustojimo ir sinusų blokavimo simptomai yra bradikardija, nuovargis, silpnumas
Koks skirtumas tarp sinuso sulaikymo ir sinusų blokavimo?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Sinuso areštas prieš sinusų bloką |
|
| Sinuso sustojimas įvyko dėl to, kad SA mazgas staiga nutraukė impulsų generavimą daugiau nei 2 s. | Sinusinė blokada atsiranda dėl impulsų perdavimo iš SA mazgo į prieširdžius blokavimo. |
| SA mazgas | |
| Impulsai nėra generuojami SA mazgo. | Impulsus generuoja SA mazgas. |
| Priežastys | |
|
Sinuso areštas yra dėl
|
Sinuso blokavimo priežastys yra:
|
| Gydymas | |
| Jei padidėja makšties stimuliacija, pacientą reikia stebėti mažiausiai parą. Bet kokia pagrindinė patologija turi būti tinkamai gydoma. | Simptominę sinusų blokadą reikia gydyti implantuojant dirbtinį širdies stimuliatorių. |
Santrauka - sinusų areštas prieš sinusų bloką
Sinuso sustojimas ir sinusų blokada yra dvi sąlygos, atsirandančios dėl SA mazgo disfunkcijos. Sinuso sulaikymas atsiranda dėl to, kad nutraukiamas SA mazgo šaudymas, o sinuso blokas - dėl SA mazgo generuojamų elektros impulsų blokavimo. Taigi skirtumas tarp šių dviejų sąlygų yra tas, kad sinuso sulaikymo metu patologija atsiranda generuojant elektrinius impulsus, tačiau sinusų blokada patologija slypi jų perdavime.
Atsisiųskite sinusų arešto ir sinusų bloko PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp sinusų arešto ir sinusų blokavimo
