Gelta prieš hepatitą
Gelta ir hepatitas yra du terminai, su kuriais dažniausiai susiduriama vidaus medicinos praktikoje. Nors gelta ir hepatitas vartojami tame pačiame sakinyje ir naudojami tam pačiam pacientui atpažinti palatoje, jie dar nereiškia to paties. Šiame straipsnyje bus išsamiai kalbama ir apie gelta, ir apie hepatitą, išryškinant klinikines ypatybes, simptomus, priežastis, tyrimą ir diagnozę, prognozę, gydymo eigą ir skirtumą tarp gelta ir hepatito.
Hepatitas
Terminas hepatitas reiškia kepenų uždegimą. Tai gali būti dėl daugelio priežasčių. Dažniausia kepenų uždegimo priežastis yra virusinė infekcija. Hepatitas A, B, C, D, E yra gerai žinomi virusai, sukeliantys kepenų uždegimą. Bakterijos, parazitai ir alkoholis yra kitos žinomos kepenų uždegimo priežastys. Kepenys gali užsidegti be jokių nustatomų priežasčių. Nealkoholinis steato-hepatitas yra toks reiškinys.
Hepatitas A yra maisto ir vandens sukelta infekcija. Vaikai šia infekcija lengvai suserga. Virusas patenka į organizmą su maistu ar vandeniu ir inkubuojasi 3–6 savaites, prieš sukeldamas prodrominius simptomus, tokius kaip karščiavimas, bloga sveikata, mieguistumas, kūno skausmai, sąnarių skausmai. Aktyviosios fazės metu padidėja gelsvos spalvos akys, padidėja kepenys, blužnis ir limfmazgiai. Gydymas yra palaikomasis. Maisto higiena, griežtas indų naudojimas, siekiant apriboti plitimą, skysčių vartojimas, geros inkstų funkcijos palaikymas ir alkoholio vengimas yra svarbūs žingsniai. Yra įvairių prevencinių metodų. Pasyvi imunizacija imunoglobulinu apsaugo 3 mėnesius ir yra rekomenduojama keliautojams. Hepatitas A apsiriboja savaime, tačiau retas atvejis yra hepatitas. Lėtinis hepatitas neatsiranda sergant hepatitu A.
Hepatitas B yra per kraują plintanti infekcija. Kraujo perpylimas, neapsaugotas lytinis kontaktas, hemodializė, piktnaudžiavimas narkotikais į veną yra žinomi rizikos veiksniai. Po to, kai virusas patenka į kūną, jis išlieka neveikiantis 1–6 mėnesius, kol sukelia prodrominius simptomus, pvz., Karščiavimą ir letargiją. Papildomos kepenų savybės dažniau pasireiškia sergant hepatitu B. Ūmios stadijos metu padidėja kepenys ir blužnis. Komplikacijos apima nešiklio būseną, recidyvą, lėtinį hepatitą, cirozę, superinfekciją hepatitu D, glomerulonefritą ir hepatoceliulinę karcinomą. Gydymas yra palaikomasis. Būtina vengti alkoholio vartojimo.
Hepatitas C yra RNR virusas. Jis taip pat yra kraujo nešamas. Piktnaudžiavimas narkotikais į veną, hemodializė, kraujo perpylimas ir lytinis kontaktas padidina riziką užsikrėsti šia liga. Po hepatito C infekcijos labai dažnai pasitaiko lėtinis hepatitas.
Be to, hepatitas D egzistuoja tik su hepatitu B ir padidina hepatoceliulinės karcinomos riziką. Hepatitas E yra panašus į hepatitą A ir sukelia didelį mirtingumą nėštumo metu. Virškinimo trakto sistemos bakterijos gali pakilti į viršų tulžies latakais ir sukelti ūminį cholangitą. Tai gali sukelti ūminį bakterinį hepatitą asmenims, kurių imuninė sistema yra pažeista.
Alkoholinis hepatitas yra lėtinis kepenų uždegimas dėl reguliaraus besaikio alkoholio vartojimo. Alkoholinis hepatitas gali pereiti į ūminį kepenų nepakankamumą, jei alkoholio vartojimas nebus sustabdytas ir jei žala nebus gydoma. Idiopatinis kepenų uždegimas gali sukelti NASH.
Gelta
Uždegimas ar kitos kepenų pažeidimo priežastys gali sukelti konjuguoto ar nekonjuguoto bilirubino nutekėjimą į kraują ir sukelti gelsvą odos, nagų ir akių spalvos pasikeitimą. Tai vadinama gelta. Gelta yra klinikinis požymis, kurį gydytojas nustatė klinikinio tyrimo metu.
Kuo skiriasi gelta ir hepatitas?
• Hepatitas yra liga, o gelta yra klinikinis požymis.
• Hepatitas yra kepenų uždegimas.
• Gelta yra gelsvas akių, odos ir nagų spalvos pakitimas.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp AB hepatito ir C
2. Skirtumas tarp cirozės ir hepatito
