Virusinė ir bakterinė pneumonija
Pneumonija yra ūminė kvėpavimo takų liga, susijusi su neseniai išsivysčiusiu radiologiniu plaučių šešėliu, kuris gali būti segmentinis, lobarinis arba daugiasluoksnis. Tai gali pasireikšti tiek kaip pagrindinė liga, tiek dažniausiai - kaip komplikacija, paveikianti daugelį sunkiai sergančių hospitalizuotų pacientų. Tai gali atsirasti dėl skirtingų patogeninių organizmų, įskaitant bakterijas, virusus, grybus ir kt.
Kadangi visoms pneumonijoms būdingi bendri bruožai, šiame straipsnyje nurodomi kai kurie bakterinės pneumonijos ir virusinės pneumonijos skirtumai, atsižvelgiant į jų paplitimą, patogeninius organizmus, klinikinius simptomus ir požymius, tyrimus, komplikacijas ir valdymą.
Bakterinė pneumonija
Paprastai tai sukelia ūminę oro erdvės pneumoniją, kurią sukelia bakterijos, kurios alveoliuose dauginasi tarpląsteliniu būdu, infekcijos. Dažniausias patogenas yra streptococcus pneumoniae, kuris užima 60–70% atvejų, o kitos bakterijos apima legionella pneumophilia (2–5%), mikoplazmą (1-2%), staphylococcus aureus (1-2%) ir kt.
Klinikiniai simptomai ir požymiai skiriasi priklausomai nuo organizmo. Pavyzdžiui, streptococcus pneumoniae pasireiškia greitai pasireiškiantys simptomai ir atsiranda surūdiję skrepliai, tuo tarpu mikoplazmos pneumonija turi daug daugiau komplikacijų nei aukščiau. Retos mikoplazmos pneumonijų komplikacijos yra hemolizinė anemija, mazginė eritema, miokarditas, perikarditas, meningoenchephalitas ir kt.
Diagnozė nustatoma pagal klinikinius simptomus ir tyrimus, įskaitant skreplių tyrimą, kraujo kultūras, serologiją ir krūtinės ląstos rentgeno radinius.
Bakterinės pneumonijos paprastai gydomos antibiotikais, atsižvelgiant į konkretaus organizmo jautrumą.
Virusinė pneumonija
Virusinės pneumonijos gali pasireikšti kaip paprasta virusinė infekcija, arba ją paprastai gali komplikuoti super pridėta bakterinė infekcija.
Paprasti virusinių pneumonijų sukėlėjai yra gripas, paragripas ir tymai. RSV infekcijos dažniausiai pastebimos tarp kūdikių. Vėjaraupių infekcijos gali sukelti sunkią pneumoniją, jei tai komplikuota.
Vėlgi diagnozę nustato klinikiniai požymiai ir tyrimai.
Virusinės pneumonijos gali išnykti savaime, nebent komplikuotis. Paprastai antibiotikai yra pridedami prie valdymo, kad būtų išvengta vakarienės pridėtų bakterinių infekcijų.
Kuo skiriasi bakterinė pneumonija nuo virusinės pneumonijos?
• Bakterinės pneumonijos yra dažnesnės nei virusinės.
• Bakterinės pneumonijos dažniausiai sukelia oro erdvę ir intersticinę pneumoniją.
• Komplikacijos yra daug dažnesnės sergant bakterine pneumonija.
• Virusines pneumonijas dažniausiai komplikuoja bakterinės infekcijos.
• Bakterinės pneumonijos paprastai gydomos antibiotikais, atsižvelgiant į organizmo jautrumą, o virusinės pneumonijos gali išnykti savaime, nebent komplikuotos.
