Stabili vs nestabili krūtinės angina
Stabili krūtinės angina ir nestabili krūtinės angina yra du klinikiniai kardiologiniai dariniai, kuriuos sukelia sumažėjęs širdies raumens aprūpinimas krauju. Aukštas cholesterolio kiekis serume lemia cholesterolio nusėdimą ant kraujagyslių sienelių. Tai vadinama ateromatinėmis plokštelių formavimusi. Kai tai atsitinka kraujagyslėse, tiekiančiose širdies raumenį, tai vadinama koronarine ateroskleroze. Apatinės plokštelės viršus gali sugadinti, o kraujo krešuliai gali užsikimšti jau pažeistoje arterijoje, o širdies aprūpinimas krauju sumažėja. Tai vadinama miokardo išemija.
Kas yra stabili krūtinės angina?
Stabilios krūtinės anginos apibrėžimas yra išeminio tipo krūtinės skausmas, atsirandantis krūvio metu, o ne kartu su elektrokardiogramos pokyčiais. Tai pasireiškia krūtinės skausmu, prakaitavimu, dusuliu. Krūtinės skausmas yra stiprus, staigus, stiprėjantis skausmas, spinduliuojantis medialine kairiosios rankos puse, aukštyn kaklu ir kairia žandikaulio puse. Vaikščiojimas ir krūvis jį sunkina, o poilsis, o nitratai palengvina. Paprastai tai trunka mažiau nei 20 minučių. Elektrokardiograma išeminių pokyčių nerodo. Jam diagnozuojamos vien krūtinės skausmo ypatybės. Jei pasireiškia šie simptomai, gaukite save į artimiausią ligoninę, nes sunkūs širdies priepuoliai taip pat pasireiškia taip pat. Negalite atskirti krūtinės anginos ir širdies priepuolio tik su simptomais. Gydytojams reikia elektrokardiogramos, kad būtų galima atskirti. Greitosios pagalbos skyriujegydytojai jums paskirs statos aspirino, klopidogralio ir statino dozes. Šie vaistai gali būti paskirti jums vartoti ilgą laiką. Stabili krūtinės angina yra susiaurėjusių arterijų, tiekiančių širdies raumenį, požymis. Tai yra rimtesnio širdies priepuolio rizikos veiksnys.
Kas yra nestabili krūtinės angina?
Nestabili krūtinės angina yra išeminio tipo krūtinės skausmas, atsirandantis ramybės būsenoje, o ne kartu su infarkto pokyčiais elektrokardiogramoje. Jos simptomai yra panašūs į stabilią krūtinės anginą. Krūtinės skausmas yra stiprus, staigus, stiprėjantis skausmas, spinduliuojantis medialine kairiosios rankos puse, aukštyn kaklu ir kaire žandikaulio puse. Vaikščiojimas ir krūvis jį sunkina, o poilsis, o nitratai palengvina. Paprastai tai trunka mažiau nei 20 minučių. Būtina nedelsiant hospitalizuoti. Elektrokardiograma išeminių pokyčių nerodo. Skubios padėties valdymas yra panašus į stabilią krūtinės anginą. Standartinės aspirino, klopidogralio ir statino dozės, po kurių skiriamas ilgalaikis receptas. Nestabili krūtinės angina rodo rimtesnį širdies raumenį tiekiančių arterijų blokavimą.
Stabili vs nestabili krūtinės angina
• Stabili krūtinės angina pasireiškia dirbant, o nestabili krūtinės angina pasireiškia pacientui esant ramybės būsenoje.
• Stabili krūtinės angina atsiranda dėl to, kad kraujo, patenkančio į širdies raumenį, nepakanka papildomam krūviui padengti. Nestabili krūtinės angina atsiranda dėl to, kad kraujo krešulys blokuoja arteriją, tiekiančią širdies raumenį.
• Kraujo tiekimo trūkumas esant nestabiliai krūtinės anginai yra trumpalaikis, ir to nepakanka visam laikui pažeisti širdies raumenį.
• Elektrokardiograma nerodo jokių išeminių pokyčių tiek stabilioje, tiek nestabilioje krūtinės anginoje, tačiau gali būti greitas širdies susitraukimų dažnis, nespecifiniai ST segmento pokyčiai.
• Rizika susirgti tolesniais širdies priepuoliais ateityje yra didesnė sergant nestabilia krūtinės angina nei esant stabiliai. Asmenims, sergantiems cukriniu diabetu, padidėjusiu kraujospūdžiu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu serume ir minėtų ligų šeimoje, yra didesnė rizika.
