Omeprazolas ir esomeprazolas
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių skundų dėl pilvo kilmės yra viršutinės pilvo dalies skausmas su dispepsija, kuris atsiranda dėl gastrito, skrandžio stemplės refliukso ar pepsinės opos ligos. Per pastaruosius du šimtmečius buvo daug lengvinamųjų vaistų, tačiau efektyviausias vaistas buvo protonų siurblio inhibitorių pavidalu. Tiek ezomeprazolas, tiek omeprazolis priklauso šiai kategorijai, o omeprazolas laikomas pagrindiniu vaistu. Jis veikia skrandžio parietalines ląsteles, kurios išskiria protonus, kurie suteikia rūgščią skrandžio skysčių prigimtį. Šis vaistas veikia H + / K + ATPazės fermentą, negrįžtamai prisijungdamas prie jo, sukeldamas didelį rūgšties sekrecijos slopinimą.
Omeprazolas
Jei manote, kad biocheminė omeprazolo struktūra yra racematas. Yra geriamųjų preparatų tablečių ir kapsulių pavidalu, o į veną - miltelių pavidalu. Omeprazolis absorbuojamas plonojoje žarnoje, todėl svarbu, kad geriamieji preparatai būtų padengti žarnyne. Omeprazolo absorbcija baigiasi per 3-6 valandas, o vaisto biologinis prieinamumas po pakartotinio dozavimo yra apie 60%. Šis vaistas turi būti vartojamas nevalgius, nes maistas neigiamai veikia biologinį prieinamumą. Šis vaistas taip pat yra susijęs su neigiamu poveikiu, pvz., Pykinimu, pilvo skausmu, viduriavimu, galvos svaigimu ir kt.
Ezomeprazolas
Jei vartojate ezomeprazolą, tai yra protonų siurblio inhibitorius, turintis omeprazolo struktūros S-enantiomerą. Jie yra enteriniu būdu padengtos peroralinės formos ir į veną. Jo absorbcija yra panaši į omeprazolo. Tačiau jo biologinis prieinamumas yra didesnis nei omeprazolo. Tai yra vaistas, turintis tam tikrą poveikį keliems fermentams, dėl kurio padidėja varfarino ir diazepamo dozės ir sumažėja klopidogrelio funkcija. Neigiamas šio vaisto poveikis yra minėtas nepageidaujamas omeprazolo poveikis, taip pat apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ir burnos džiūvimas, pasireiškiantys sunkesniais padariniais, tokiais kaip alerginės reakcijos, tamsus šlapimas, parestezija, stiprus pilvo skausmas ir kt.
Koks skirtumas tarp omeprazolo ir ezomeprazolo?
Šių dviejų vaistų panašumai atsveria skirtumus. Abu jie yra protonų siurblio inhibitoriai, turintys panašius veikimo mechanizmus, panašius organizmo veiksmus su vaistu, panašų vaistų sąveiką ir panašų nepageidaujamo poveikio plitimą. Pagrindinis šių dviejų skirtumų priežastis yra cheminė sudėtis, didesnis ezomeprazolo biologinis prieinamumas, palyginti su omeprazolu, ir išplėstas galimas ezomeprazolo sukeliamas šalutinis poveikis.
Nors teigiama, kad jis yra efektyvesnis už omeprazolą, nėra klinikinių tyrimų, įrodančių statistiškai reikšmingai didesnį ezomeprazolo veiksmingumą nei omeprazolas mažinant rūgšties sekreciją. Tačiau yra tyrimų, rodančių, kad ezomeprazolis turi geresnį antimikrobinį poveikį išnaikinant H.pylori nei omeprazolas.
Dėl visų šių panašumų ir skirtumų reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima parodyti, kiek jie yra veiksmingi. Tačiau šiuo metu abiejų tipų protonų siurblio inhibitoriai naudojami gydant gastritą, gastroezofaginio refliukso ir pepsinės opos ligas.
