Pagrindinis skirtumas - mažos ir storosios žarnos obstrukcija
Žarnyno obstrukcija yra viena iš rimčiausių skubių operacijų. Paciento gyvybei gresia pavojus, jei žarnyno nepraeinamumo atveju nesuteikiama greita medicininė pagalba. Priklausomai nuo okliuzijos vietos, klinikinės apraiškos skiriasi. Iš klinikinių žarnyno obstrukcijos požymių ir simptomų vidurių užkietėjimas gali būti laikomas pagrindine savybe, padedančia gydytojams nustatyti obstrukcijos vietą. Plonosios žarnos nepraeinamumas yra absoliutus vidurių užkietėjimas, bet storosios žarnos nepraeinamumas. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp kliūčių šiose dviejose vietose.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindiniai skirtumai
2. Kas yra plonosios žarnos obstrukcija
3. Kas yra storosios žarnos obstrukcija
4. Plonosios ir storosios žarnos obstrukcijos panašumai
5. Šoninis palyginimas - mažos ir storosios žarnos obstrukcija lentelės forma
6. Santrauka
Kas yra plonosios žarnos obstrukcija?
Plonoji žarna susideda iš trijų pagrindinių regionų: dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos. Jis yra atsakingas už gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų absorbciją iš maisto, kurį tinkamai paruošė skrandžio sultys. Plonosios žarnos spindžio obstrukcija gali sukelti įvairias klinikines apraiškas, kurios daugiausia atsiranda dėl sutrikusio maisto vartojimo per virškinimo traktą.
Priežastys
- Pasmaugtos išvaržos
- Sukibimai
- Piktybiniai navikai
- Krono liga
- Volvulus
Klinikiniai ypatumai
- Dėl didelio žarnų nepraeinamumo atsiranda pykinimas, vėmimas ir dažni diegliai
- Yra nedidelis centrinis pilvo išsiplėtimas
- Vidurių užkietėjimas yra labai retas
Rizikos veiksniai
- Ankstesnės dubens ar pilvo operacijos
- TB
- Uždegiminė žarnų liga
Tyrimai
Klinikinį žarnyno obstrukcijos įtarimą galima patvirtinti atlikus šiuos tyrimus.
- KT nuskaitymas
- USS
- Endoskopija
01 paveikslas: Tiesus rentgenas, rodantis plonosios žarnos obstrukciją
Valdymas
Žarnyno obstrukcijos valdymas skiriasi atsižvelgiant į pagrindinę būklės priežastį. Kai obstrukcija atsiranda dėl uždegiminės žarnos ligos, skiriami priešuždegiminiai vaistai, siekiant kontroliuoti uždegiminius žarnyno pokyčius, taip palengvinant obstrukciją. Piktybinis arba gerybinis navikas, kuris užstoja liumeną, gali būti chirurginis. Smaugtas plonosios žarnos nepraeinamumas yra chirurginė pagalba, nes gali atsirasti žarnos segmento išeminė nekrozė, nutolusi iki smaugimo taško.
Kas yra storosios žarnos obstrukcija?
Maistas, patekęs per plonąją žarną, patenka į storąją žarną, kurios viduje vyksta vandens rezorbcija. Dėl storosios žarnos obstrukcijos gali susidaryti klinikinis vaizdas, kuris visiškai skiriasi nuo plonosios žarnos obstrukcijos.
Priežastys
- Karcinomos
- Divertikulitas
- Volvulus
- Storosios žarnos pseudo obstrukcija, atsirandanti dėl kai kurių retroperitoninių patologijų
Klinikiniai ypatumai
- Mažas storosios žarnos obstrukcija gali sukelti ryškų periferinį pilvo išsiplėtimą
- Taip pat gali pasireikšti pilvo skausmas
- Storosios žarnos obstrukcijos atveju yra absoliutus vidurių užkietėjimas
- Vėmimas paprastai neatsiranda dėl storosios žarnos obstrukcijos
Tyrimai
Šie tyrimai palaiko galutinės diagnozės nustatymo procesą
- KT
- Sigmoidoskopija
- Kontrastinė rentgenografija su klizma
- Pilnas kraujo tyrimas
- Hematokritas
02 paveikslas: storosios žarnos obstrukcija
Valdymas
Chirurginės intervencijos yra beveik neišvengiamos. Prieš operaciją labai svarbu paciento gaivinimas tūriu ir profilaktinių plataus spektro antibiotikų vartojimas. Sunkiausiais atvejais gali prireikti įdėti nasogastrinį vamzdelį.
Koks plonosios ir storosios žarnos obstrukcijos panašumas?
Maisto patekimo per virškinamojo trakto spindį obstrukcija yra klinikinių simptomų priežastis abiem atvejais
Koks skirtumas tarp plonosios ir storosios žarnos obstrukcijos?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Plonosios žarnos obstrukcija ir storosios žarnos obstrukcija |
|
| Plonosios žarnos spindžio obstrukcija su skardine gali būti identifikuojama kaip plonosios žarnos obstrukcija. | Storosios žarnos spindyje esančią obstrukciją galima nustatyti kaip storosios žarnos obstrukciją. |
| Priežastys | |
|
Plonosios žarnos obstrukcijos priežastys yra: · Pasmaugtos išvaržos · Sukibimai · Piktybiniai navikai · Krono liga · Volvulus |
Storosios žarnos obstrukciją sukelia: · Karcinomos · Divertikulitas · Volvulus · Storosios žarnos pseudo obstrukcija, atsirandanti dėl kai kurių retroperitoninių patologijų |
| Ženklai ir simptomai | |
|
Plonosios žarnos obstrukcijos požymiai ir simptomai yra: · Dėl didelio žarnų nepraeinamumo atsiranda pykinimas, vėmimas ir dažni diegliai · Yra nedidelis centrinis pilvo išsiplėtimas · Vidurių užkietėjimas yra labai retas |
Šios storosios žarnos obstrukcijos atveju galima pastebėti šiuos klinikinius požymius: · Dėl žemos storosios žarnos obstrukcijos gali atsirasti ryškus periferinis pilvo išsiplėtimas · Taip pat gali pasireikšti pilvo skausmas · Esant storosios žarnos nepraeinamumui yra absoliutus vidurių užkietėjimas · Vėmimas paprastai neatsiranda dėl storosios žarnos obstrukcijos |
| Tyrimas | |
|
Klinikinį įtarimą dėl plonosios žarnos nepraeinamumo galima patvirtinti atlikus šiuos tyrimus. · KT · USS · Endoskopija |
Šie tyrimai palaiko galutinės diagnozės nustatymo procesą · KT · Sigmoidoskopija · Kontrastinė rentgenografija su klizma · Pilnas kraujo tyrimas · Hematokritas |
| Valdymas ir gydymas | |
|
Valdymas skiriasi atsižvelgiant į pagrindinę būklės priežastį. · Kai obstrukcija atsiranda dėl uždegiminės žarnyno ligos, skiriami priešuždegiminiai vaistai, siekiant kontroliuoti uždegiminius žarnyno pokyčius ir taip palengvinti obstrukciją. · Piktybinis ar gerybinis navikas, užstojantis liumeną, gali būti chirurginis. · Pasmaugta plonosios žarnos obstrukcija yra chirurginė pagalba, nes gali atsirasti žarnyno segmento išeminė nekrozė, nutolusi iki smaugimo taško. |
· Chirurginės intervencijos yra beveik neišvengiamos. · Prieš operaciją labai svarbu paciento gaivinimas tūriu ir profilaktinių plataus spektro antibiotikų vartojimas. · Sunkiausiais atvejais gali prireikti įdėti nasogastrinį vamzdelį. |
Santrauka - mažos ir storosios žarnos obstrukcija
Priklausomai nuo obstrukcijos vietos, klinikiniai požymiai skiriasi. Esant plonosios žarnos obstrukcijai, absoliutaus vidurių užkietėjimo tikimybė yra labai tolima. Tačiau absoliutus vidurių užkietėjimas yra tipiškas storosios žarnos nepraeinamumo požymis. Tuo skiriasi plonosios ir storosios žarnos obstrukcija.
Atsisiųskite mažos ir storosios žarnos obstrukcijos PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp plonosios ir storosios žarnos obstrukcijos
