IBS ir storosios žarnos vėžys
Storosios žarnos vėžys ir dirgliosios žarnos sindromas (DŽS) yra dvi ilgai besitęsiančios būklės, turinčios įtakos storajai žarnai. Kadangi abiem būklėms būdingi tam tikri simptomai, kai kurie gali juos sumaišyti. Visada geriau turėti aiškią mintį, kaip atskirti abu dalykus, užkirsti kelią nereikalingiems kančiams.
Storosios žarnos vėžys
Storosios žarnos, taip pat žinomos kaip storosios žarnos, susideda iš aklosios, kylančiosios, skersinės, nusileidžiančiosios ir sigmoidinės storosios žarnos. Sigmoidinė storoji žarna tęsiasi tiesiosios žarnos srityje. Apatinė storoji žarna ir tiesioji žarna dažniau pažeidžia storosios žarnos vėžį. Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, neišsamios evakuacijos pojūtis, alternatyvus vidurių užkietėjimas, vangumas, išsekimas, apetito praradimas, svorio netekimas ir viduriavimas yra storosios žarnos vėžio ypatybės. Uždegiminės žarnyno ligos ir genetika yra gerai žinomi storosios žarnos vėžio rizikos veiksniai. Uždegiminė žarnyno liga padidina vėžio riziką dėl didelio ląstelių atsinaujinimo greičio. Gaubtinės žarnos vėžio rizika yra daug didesnė, jei jį sirgo tėvai ar brolis.
Sigmoidoskopija arba kolonoskopija yra geriausias tyrimas storosios žarnos vėžiui diagnozuoti. Tyrimo metu gali būti akivaizdus blyškumas, išsekimas ir kepenų padidėjimas. Biopsija, kuri yra nedidelis augalo gabalas, pašalinama, kad būtų galima tirti mikroskopu, siekiant nustatyti, ar audinys turi vėžinių požymių. Plitimo sunkumas lemia gydymo planą. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) ir ultragarsiniai tyrimai padeda įvertinti vietinį ir tolimą paplitimą. Papildomi tyrimai taip pat suteikia užuominų apie kitas komplikacijas ir tinkamumą operacijai. Karcinoembrioninis antigenas yra viena cheminė medžiaga, aptinkama storosios žarnos vėžyje, kuri padeda diagnozuoti storosios žarnos vėžį labai tiksliai.
Gaubtinės žarnos vėžio galima išvengti, o raudonos mėsos suvartojama nedaug, o vaisių, daržovių vartojimas ir reguliarus fizinis aktyvumas sumažina gaubtinės žarnos vėžio riziką. Tokie vaistai kaip aspirinas, celekoksibas, kalcis ir vitaminas D taip pat sumažina gaubtinės žarnos vėžio riziką. Visiška chirurginė rezekcija su pakankamais kraštais į abi pažeidimo puses išgydo lokalizuotą storosios žarnos vėžį. Chemoterapija padidina gyvenimo trukmę, jei yra mazgų plitimas.
DŽS (dirgliosios žarnos sindromas)
Dirgliosios žarnos sindromas yra sutrikimas, kuriam būdingas ilgas pilvo skausmas, pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Nerasta aiškios dirgliosios žarnos sindromo priežasties. Tai iš tikrųjų yra funkcinis sutrikimas, pavadintas dėl reguliaraus tų pačių simptomų susiejimo. Jis gali būti klasifikuojamas pagal vyraujantį simptomą. Jei vyrauja viduriavimas, būklė vadinama IBS-D; jei vyrauja vidurių užkietėjimas, būklė vadinama IBS-C, o jei viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis - IBS-A.
Jei liga prasideda iki 50 metų, be kraujavimo iš tiesiosios žarnos, svorio netekimo, karščiavimo, sumišimo ar šeimos uždegiminės žarnos ligos diagnozės, dirgliosios žarnos sindromą galima nustatyti tik atsižvelgiant į simptomus. Įprastiniai tyrimai nerodo dirgliosios žarnos sindromo anomalijų. Dirgliosios žarnos sindromas paprastai pasireiškia arba pasunkėja po infekcijų ir stresinių įvykių. Nėra tikslaus vaisto nuo dirgliosios žarnos sindromo. Dietos koregavimas, priešuždegiminiai vaistai ir psichologinė terapija padeda kontroliuoti ligą.
Dirgliosios žarnos sindromas ir gaubtinės žarnos vėžys
• Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia anksti, o gaubtinės žarnos vėžys yra būdingas po 50 metų.
• IBS dažniausiai keičia žarnyno įpročius, o kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra pagrindinis storosios žarnos vėžio bruožas.
• Svorio metimas, apetito praradimas ir uždegiminės žarnyno ligos yra glaudžiai susijusios su storosios žarnos vėžiu, o nesusijusios su IBS.
• Chirurgija beveik visada yra geriausias lokalizuoto gaubtinės žarnos vėžio pasirinkimas, o chirurgija retai vaidina vaidmenį dirgliosios žarnos sindromo gydyme.
