Pagrindinis skirtumas - skleritas ir episkleritas
Pagrindinis skirtumas tarp sklerito ir episklerito yra tas, kad skleritas, kuris dažnai pasireiškia kartu su autoimuninėmis ligomis, yra uždegiminė liga, pažeidžianti baltą išorinę akies obuolio dangą (sklerą), o episkleritas yra gerybinė, savaime besiribojanti uždegiminė liga, veikianti episklerą. (Episclera yra tarp atokiausio junginės ir skleros sluoksnio). Retais atvejais episkleritą gali sukelti skleritas.
Kas yra skleritas?
Skleritas arba skleros uždegimas yra rimta būklė, dažnai susijusi su daugeliu organizmą veikiančių autoimuninių ligų. Tai veikia apsauginį jungiamojo audinio akies dangalą, todėl negydomas gali sukelti akies obuolio perforaciją (Scleromalacia). Dažniausiai susiję sklerito simptomai yra skleros ir junginės paraudimas, stiprus akių skausmas, fotofobija (sunku žiūrėti į šviesą) ir ašarojimas. Tai gali sumažinti regėjimo aštrumą ir apakimą. Skleritą gali sukelti ir infekcijos. Ją galima aptikti apžiūrint sklerą dienos šviesoje. Kiti akių tyrimo aspektai, tokie kaip regėjimo aštrumo tikrinimas ir plyšinės lempos tyrimas, gali būti normalūs.
Skleritą nuo episklerito galima atskirti naudojant fenilefrino arba neo-sinefrino akių lašus, kurie sukelia episklerito, bet ne sklerito, kraujagyslių blanšavimą (kraujagyslių žlugimą, dėl kurio sumažėja paraudimas). Labai sunkiais sklerito atvejais reikia atlikti akių operaciją, kad būtų atkurtas pažeistas ragenos audinys. Mažesniais atvejais skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofenas. Skleritas taip pat gali būti gydomas geriamaisiais kortikosteroidais (pvz., Prednizolonu) arba vartojant steroidų turinčius akių lašus. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami antibiotikai. Agresyvesniais atvejais gydymui gali būti naudojama chemoterapija (pvz., Sisteminiai imunosupresiniai vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas ar azatioprinas).
Kas yra episkleritas?
Episkleritas yra dažna būklė, kurią atriboja staiga atsiradęs lengvas akių skausmas ir paraudimas. Nors dauguma atvejų neturi nustatomos priežasties, tai taip pat gali būti siejama su autoimuninėmis ligomis ar sisteminiu vaskulitu. Akies paraudimas sergant episkleritu atsiranda dėl didelių episklerinių kraujagyslių, kurios eina radialine kryptimi nuo limbumo (ragenos ir junginės krašto), užsikimšimo. Paprastai nėra uveito (akies vidinių kamerų uždegimas) ar skleros sustorėjimo. Melsva skleros spalva rodo skleritą, o ne episkleritą. Taip yra dėl to, kad sergant skleritu, yra gilesni audiniai, todėl atsiskleidžia vidinis akies obuolio turinys. Dažnai episklerito gydyti nereikia, nes tai yra savaime besiribojanti būklė. Dirbtinės ašaros gali būti naudojamos akių dirginimui ir diskomfortui padėti. Tačiau sunkesnius atvejus galima gydyti vietiniais kortikosteroidais (akių lašais) arba geriamaisiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Bendra episklerito prognozė yra gera.
Kuo skiriasi skleritas ir episkleritas?
Sklerito ir episklerito apibrėžimas
Skleritas: skleritas vadinamas skleros uždegimu.
Episkleritas: episkleritas vadinamas episkleros uždegimu.
Sklerito ir episklerito charakteristikos
Priežastis
Skleritas: skleritas yra dažna autoimuninių ligų asociacija.
Episkleritas: episkleritas yra rečiau pasitaikanti autoimuninės ligos asociacija, kurios priežastis nerandama.
Simptomai
Skleritas: Sklerito atveju paraudimas ir skausmas yra daugiau.
Episkleritas: sergant episkleritu, išryškėja radialinis kraujagyslių modelis, o simptomai yra ne tokie ryškūs.
Ženklai
Skleritas: skleritas sukelia akies obuolio melsvą spalvą.
Episkleritas: episkleritas nesukelia akies obuolio melsvos spalvos.
Tyrimai
Skleritas: Fenilefrino ar neo-sinefrino akių lašai nesukelia blanšavimo sergant skleritu.
Episkleritas: fenilefrino arba neo-sinefrino akių lašai sukelia blanšavimą episklerito atveju.
Komplikacijos
Skleritas: Skleritas gali sukelti apakimą.
Episkleritas: episkleritas nesukelia apakimo ar gilesnių sluoksnių įsitraukimo.
Gydymas
Skleritas: Skleritą reikia gydyti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir steroidais.
Episkleritas: episkleritas yra savaime besiribojanti būklė ir dažnai nereikalauja jokio gydymo.
Prognozė
Skleritas: Sklerito prognozė gali būti bloga.
Episkleritas: sergant episkleritu, prognozė dažnai būna gera.
Vaizdo leidimas: Kribzo „Skleritas“- nuosavas darbas. (CC BY-SA 3.0) per Wikimedia Commons „Episcleritiseye“, autorius Asagan - Aš pats padariau nuotrauką. (CC BY-SA 3.0) per „Commons“