Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos
Viena iš dažniausiai pasitaikančių viršutinės pilvo dalies skausmų, sukeliančių deginimo pojūtį, susijusį su maistu, yra pepsinė opa (PUD). Nors skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos įvardijamos kaip du atskiri tipai, iš esmės tai yra tas pats ligos subjektas, padalytas dėl pažeidimo vietos. Visa tai bendrai vadinama pepsine opa. Dabartiniai duomenys rodo, kad taip yra dėl Helicobacter pylori infekcijos, susijusios su per dideliu NVNU vartojimu. Pagrindinius skirtumus galima vertinti kaip anatominius, patologinius, fiziologinius, klinikinius ir kaip valdymą. Kiekvieno iš šių aspektų ypatumai nebus išsamiai aptariami, tačiau bus sudarytas bendras šių sąlygų vaizdas.
Skrandžio opa
Skrandžio opa yra rečiau paplitęs PUD variantas, dažniausiai pasireiškiantis vyresnio amžiaus žmonėms. Opa yra lokalizuota mažesniame skrandžio kreivume. Jei opa buvo lėtinė, ji gali išgraužti blužnies arteriją ant užpakalinio paviršiaus ir sukelti pernelyg didelį kraujavimą. Skrandžio opos, kurios yra lėtinės, gali sukelti karcinomą, todėl šios opos yra laikomos piktybinėmis, kol neįrodyta kitaip.
Dvylikapirštės žarnos opa
Dvylikapirštės žarnos opos yra dažnesnės ir dažniausiai pasireiškia virš dvylikapirštės žarnos 1-osios dalies užpakalinio paviršiaus. Lėtinė opa gali prasiskverbti pro gleivinę ir visą sluoksnį, dėl to gali išsivystyti fibrozė, perforacija (priekinė dalis) arba, jei tai susiję su indo gausiu kraujavimu (užpakalinis). Sąvoka „bučiuojančios opos“buvo išvestas apibūdinant priekines ir užpakalines opas, kurios išgydė ir sukėlė fibrozę. Piktybiniai navikai dėl lėtinių dvylikapirštės žarnos opų yra labai reti.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų skirtumas
Abi rūšys turi bendrą bakterinę kilmę, taip pat dėl NVNU sukelto rūgštingumo, kuris sukelia tolesnę progresavimą. Daugelis literatūros analizių parodė, kad šių dviejų tipų negalima atskirti vien nuo klinikinių požymių. Jie pateiks epigastrinį skausmą, sklindantį į nugarą, o valgymas pašalins skausmą. Kiti simptomai, tokie kaip kraujavimas ar vėmimas, gali pasireikšti tokiomis komplikacijomis kaip stenozė ar perforacija. Valdymas atliekamas naudojant antisekrecinius agentus ir H.pylori likvidavimo režimą. Pažengusiems atvejams, norint palengvinti būklę, gali prireikti chirurginių galimybių. Jei atsižvelgsite į skirtumus, dvylikapirštės žarnos opos yra dažnesnės iš dviejų, taip pat yra mažesnio skersmens. Skrandžio opos atsiranda mažesniame skrandžio išlinkime, o dvylikapirštės žarnos opos dažniau pasireiškia 1-oje dvylikapirštės žarnos dalyje. Skrandžio opos yra linkusios gausiai kraujuoti dėl perforacijos, tuo tarpu esant dvylikapirštės žarnos opai, jums bus perforacija, fibrozė ir kraujavimas. Kalbant apie skrandžio opas, jų lėtinės formos labiau linkusios išsivystyti į vėžį nei dvylikapirštės žarnos opos.
Apibendrinant galima pasakyti, kad dauguma anksčiau paaiškintų skirtumų, susijusių su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų klinikiniais skirtumais, nebepriimtini kaip demonstratyvūs, ir manoma, kad simptomai nėra labai skirtingi. Šių sąlygų valdymo principai yra beveik vienodi, prieš tai atlikus panašų tyrimo procesą. Anatominė opos vieta daro įtaką tik patologinių, histologinių ir komplikacijų, susijusių su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, pokyčiams. Taigi, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos imamos pagal pepsinės opos ligos skėtinį terminą.
