Pagrindinis skirtumas - gastritas ir dvylikapirštės žarnos opa
Gastritas šiais laikais tapo buitiniu terminu, rodančiu, kaip dažnai jis pastebimas tarp visų gyventojų. Patologine prasme tai galima apibrėžti kaip skrandžio gleivinės uždegimą. Dvylikapirštės žarnos opos gali būti laikomos vieno tipo pažeidimais, atsirandančiais sergant gastritu arba esant pepsinei opos ligai, kurios etiopatogenezė yra panaši į gastritą. Taigi pagrindinis skirtumas tarp gastrito ir dvylikapirštės žarnos opos yra tas, kad gastritas yra liga, o dvylikapirštės žarnos opos yra viena iš pažeidimų, atsirandančių dėl gastrito, įvairovė.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindinis skirtumas
2. Kas yra gastritas
3. Kas yra dvylikapirštės žarnos opa
4. Gastrito ir dvylikapirštės žarnos opos panašumai
5. Šalia palyginimas - gastritas ir dvylikapirštės žarnos opa lentelių pavidalu
6. Santrauka
Kas yra gastritas?
Skrandžio gleivinės uždegimas yra žinomas kaip gastritas. Dažni su šia būkle susiję simptomai yra:
- Epigastrinis skausmas
- Diskomfortas
- Pykinimas ir vėmimas
Šie simptomai bendrai vadinami dispepsiniais simptomais.
Atsižvelgiant į simptomų trukmę, jį galima suskirstyti į dvi kategorijas: ūminį gastritą ir lėtinį gastritą. Esant ūminei gastrito formai, minėti simptomai yra sunkūs, tačiau trunka neilgai. Sergant lėtiniu gastritu, simptomai yra santykinai ne tokie sunkūs, bet patvaresni.
Ūminis gastritas
Priežastys
- NVNU ir aspirinas sukelia gastritą, slopindami prostaglandinų sintezę
- Alkoholis
- Stipri rūgštiniai ar baziniai junginiai taip pat gali sukelti gastritą, pažeidžiant skrandžio gleivinės parietalines ląsteles
- Sunkus fiziologinis stresas tokiomis sąlygomis kaip intrakranijiniai pažeidimai, sepsis ir daugybinė trauma
Morfologija
Lengvais atvejais simptomai paprastai būna minimalūs, o opos atsiranda retai. Mikroskopiškai lamina propria atrodo edematinė ir eriteminė. Nors uždegiminių ląstelių yra nedaug, opos gali perdėti jų infiltraciją.
Ūminės skrandžio opos
Ūminės skrandžio opos yra sunkaus ūminio gastrito komplikacija. Dėl skrandžio rūgštingumo gali būti pažeista viršutinė gleivinė, dėl kurios susidaro erozijos. Gleivinė bando atitaisyti žalą gamindama fibrino kamštį, padengiantį pamatinę membraną, taip išvengdama tolesnio skrandžio sienos pažeidimo. Išopėjimas yra dėl to, kad šie taisymo mechanizmai nesugeba veiksmingai ir efektyviai pašalinti žalos.
Ūminių skrandžio opų priežastys
- NVNU
- Pacientams, kuriems yra didelis fiziologinis stresas, perdėta makšties stimuliacija padidina skrandžio rūgščių gamybą. Be to, gleivinės barjerą pažeidžia pagrindinė liga, dar labiau padidindama opų tikimybę.
Komplikacijos
- Kraujavimas (kartais dėl gausaus kraujavimo reikia kraujo perpylimo, kad būtų išvengta hipovoleminio šoko).
- Dėl skrandžio sienos perforacijos gali atsirasti peritonitas ir vidinės kraujosruvos.
- Pašalinus pagrindinę patologiją, šios opos dažnai visiškai pašalinamos
Lėtinis gastritas
Priežastys
- Helicobacter pylori infekcija
- Autoimuninis gastritas
- Radiacinė trauma
- Lėtinis tulžies refliuksas
- Sisteminės ligos, tokios kaip amiloidozė ir Krono liga
Lėtinė Helicobacter pylori infekcija
Helicobacter pylori yra spiralinė judanti bakterija, kolonizuojanti tiesiai po skrandžio gleivine. Jis atlaiko skrandžio rūgštingumą gamindamas ureazės fermentą, kuris suskaido šlapalą gleivių sluoksnyje, kad išsiskirtų amoniakas, neutralizuojantis skrandžio sulčių rūgštingumą.
Jų gebėjimas sukelti lėtinį skrandžio uždegimą ir epitelio pažeidimą yra susijęs su virulentiniais genais CAG A ir VAC A.
Helicobacter pylori laikoma kancerogenine bakterija dėl glaudaus ryšio su skrandžio karcinoma ir limfoma.
Lėtinės Helicobacter pylori infekcijos komplikacijos
- Lėtinis atopinis gastritas
- Skrandžio karcinoma
- Limfoma
01 pav. Helicobacter pylori gastritas
Infekcija paprastai apsiriboja antrumu. Sergant sunkia infekcija, organizmą galima rasti visoje skrandžio gleivinėje, sukeliančiame visos gastritą. Helicobacter pylori gali sukelti dvylikapirštės žarnos opas, kurių patogenezė bus aptarta paskutinėje šio straipsnio dalyje.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma, kai organizmas yra skrandžio gleivinėje
Neinvaziniai metodai
- Karbamido kvėpavimo testas
- Anti pylori IgG serume
- Išmatų pylori antigeno tyrimas
Invaziniai metodai
Šie metodai rodo organizmų buvimą endoskopinės biopsijos mėginiuose.
- Histologija
- Ureaazės biopsijos medžiagų tyrimas
H.pylori infekcijos gydymas
- Protonų siurblio inhibitorius per parą + klaritromicinas 500 mg per parą + amoksicilinas 1 g per parą 7 dienas
- Protonų siurblio inhibitorius bd + klaritromicinas 500 mg bd + metronidazolas 400 mg 7 dienas
Autoimuninis gastritas
Skirtingai nuo H.pylori gastrito, autoimuninis gastritas neveikia antrumo.
Kas yra dvylikapirštės žarnos opos?
Dvylikapirštės žarnos opos atsiranda dėl pepsinės opos ligos, kuriai būdinga opų atsiradimas virškinimo trakte dėl skrandžio rūgšties sukelto ląstelių pažeidimo. Ši būklė dažniausiai pažeidžia pirmąją dvylikapirštės žarnos dalį ir skrandžio antrumą.
Etiopatogenezė
- Pepsinės opos liga (PUD) atsiranda dėl disbalanso tarp skrandžio rūgštingumo ir gleivinės gynybos mechanizmų.
- Beveik visos dvylikapirštės žarnos opos, atsirandančios kartu su PUD, yra dėl Helicobacter pylori
Priežastys
- Helicobacter pylori
- NVNU
- Zollingerio Ellisono sindromas
- Rūkymas
- Didelės steroidų terapijos dozės
- LOPL ir alkoholinė cirozė
- Stresas
- Hiperkalceminė būklė
Dvylikapirštės žarnos opų, pasireiškiančių PUD, morfologija
- Paprastai yra pirmoje dvylikapirštės žarnos dalyje
- Paprastai pavienės, apvalios ir smarkiai išmuštos opos su švariu pagrindu
- Zollingerio Ellisono sindromo metu daugybinės opos atsiranda visoje dvylikapirštėje žarnoje. Šios opos kartais tęsiasi ir tuščiojoje žarnoje.
02 pav. Skrandžio opa antrum
Piktybinės opos pirmoje dvylikapirštės žarnos dalyje būna itin retos. Todėl dvylikapirštės žarnos opos pirmoje dvylikapirštės žarnos dalyje biopsijos atliekamos retai.
Komplikacijos
- Perforacija ir kraujavimas
- Piktybinė transformacija yra ypač reta.
Kuo panašus gastritas ir dvylikapirštės žarnos opos?
Helicobacter pylori infekcija yra abiejų būklių priežastis
Koks skirtumas tarp gastrito ir dvylikapirštės žarnos opų?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Gastritas ir dvylikapirštės žarnos opos |
|
| Skrandžio gleivinės uždegimas yra žinomas kaip gastritas. | Dvylikapirštės žarnos opos atsiranda dėl pepsinės opos ligos, kuriai būdingas opų atsiradimas virškinimo trakte dėl skrandžio rūgšties sukelto ląstelių pažeidimo. |
| Tipas | |
| Tai liga. | Tai yra vieno tipo pažeidimai, atsirandantys sergant gastritu ar PUD. |
| Dvylikapirštės žarnos | |
| Pažeidimai dažniausiai atsiranda skrandyje. | Pažeidimai atsiranda dvylikapirštėje žarnoje. |
Santrauka - gastritas ir dvylikapirštės žarnos opa
Gastritas ir dvylikapirštės žarnos opos yra dvi tarpusavyje susijusios patologinės būklės, atsirandančios virškinimo trakte dėl disbalanso tarp skrandžio turinio rūgštingumo ir gleivinės gynybos mechanizmų. Sergant gastritu, skrandžio gleivinė uždegama, o dėl šių uždegiminių procesų atsiranda pažeidimų, tokių kaip opos skrandžio antrume arba dvylikapirštės žarnos. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp gastrito ir dvylikapirštės žarnos opos.
Atsisiųskite gastrito ir dvylikapirštės žarnos opos PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp gastrito ir dvylikapirštės žarnos opos.
