Anemija ir geležies trūkumas
Anemija ir geležies trūkumas yra du įprasti terminai, kurie siejasi daugiausia dėl to, kad dažniausia anemijos priežastis yra geležies trūkumas. Tačiau anemija yra daug daugiau nei geležies trūkumas. Todėl svarbu suprasti abiejų terminų skirtumus.
Mažakraujystė
Anemija mediciniškai apibrėžiama kaip žemesnė už normalią hemoglobino koncentraciją pagal amžių ir sveikatos būklę. Apskritai mažiausia normali hemoglobino koncentracija yra 10mg / dl. Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių raudonasis pigmentas. Jį sudaro keturios globino grandinės ir keturios hemo grupės. Hemoglobinas yra deguonies pernašos sistema kraujyje. Viena hemoglobino molekulė gali prisijungti prie keturių deguonies molekulių. Hemoglobinas jungiasi su deguonimi, kai deguonies dalinis slėgis yra aukštas, ir išskiria surištą deguonį, kur jo yra mažai. Todėl fiziologiškai yra dvi hemoglobino rūšys. Jie yra deguonies neturintis ir deguonies turintis hemoglobinas. Kai deguonies neturinčio hemoglobino kiekis yra didelis, oda tampa šviesiai mėlyna, ir tai vadinama cianoze. Normalus deguonies dalinis slėgis kraujyje keičiasi nuo 10,5 KPa iki 13,5 KPa. Normalus anglies dioksido lygis keičiasi tarp 4.5–6 KPa. Anemija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.
Anemijos priežastis gali būti prasta hemoglobino gamyba; nenormali gamyba arba per dideli nuostoliai. Raudonieji kraujo kūneliai gaminami suaugusiųjų kaulų čiulpuose. Kaulų čiulpų ligos sukelia blogą gamybą (aplastinė anemija). Kūno geležies trūkumas lėtina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, o per didelis kraujo netekimas lemia mažą geležies kiekį organizme (geležies stokos anemija). Nenormali gamyba sukelia hemoglobinopatijas. Per didelis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas sukelia hemolizinę anemiją. Ilgai trunkančios ligos gali sukelti lėtinių ligų anemiją.
Visi šie anemijos tipai turi bendrą simptomų ir požymių rinkinį. Bet kokio tipo anemija sergantiems pacientams pasireiškia letargija, sumažėja fizinio krūvio toleravimas, silpnumas ir blyškumas. Jiems taip pat gali skaudėti krūtinę, jei anemija yra pakankamai stipri. Be bendrų požymių, gali būti menoragija, hematemezė, melena, hemorojus, hemoptizė, blogas krešėjimas, kaulų skausmas, pasikartojanti infekcija, kampinis stomatitas, padengtas liežuvis, gelta, tamsus šlapimas ir tamsi išmatos. Pilnas kraujo tyrimas parodys mažą hemoglobino kiekį. Yra daugybė anemijos rūšių, priklausomai nuo raudonųjų kraujo kūnelių dydžio, morfologijos ir hemoglobino koncentracijos. Maži raudonieji kraujo kūneliai (mikrocitiniai), dideli raudonieji kraujo kūneliai (makrocitiniai) ir blogai dažantys raudonieji kraujo kūneliai (hipochrominiai) yra įprasti tipai. Kraujo nuotrauka padės atskirti tipus. Geležies tyrimai parodys kūno geležies atsargų būklę. Vitaminui B, folio rūgšties lygiui, bilirubino koncentracijai serume, šlapimo analizei, kaulų čiulpų biopsijai gali prireikti galutinės diagnozės nustatymo sunkiais atvejais. Visų rūšių anemijos atveju geležies pakaitalas yra gyvybiškai svarbus. Jei reikia, gali būti vartojamas vitaminas B, C, folio rūgštis ir kraujo perpylimas.
Geležies trūkumas
Geležies trūkumas turi mažesnę fiziologinės būklės geležies atsargų normą. Tikėtinos geležies atsargų vertės skiriasi moterims, vyrams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Geležies trūkumas gali atsirasti dėl nepakankamo įnašo, per didelio nuostolio ir per didelio panaudojimo. Dieta, kurioje yra mažai geležies, enteropatijos, dėl kurių prarandamos žarnos gleivinės ląstelės, ir per didelė raudonųjų kraujo ląstelių gamyba dėl antrinės priežasties gali sukelti geležies trūkumą. Geležies atsargų vertinimui yra svarbu geležies, feritino ir geležį jungiančių baltymų kiekis serume. Geležies stokos anemija yra mažas organizmo geležies kiekis ir kraujo netekimas.
Kuo skiriasi mažakraujystė ir geležies trūkumas?
• Anemija yra maža hemoglobino koncentracija, o geležies trūkumas - mažas geležies kiekis organizme.
• Anemija yra žinomas geležies trūkumo rezultatas.
