Pagrindinis skirtumas - pleuros išpūtimas ir pneumonija
Pleuros išsiskyrimas ir plaučių uždegimas yra dvi būsenos, turinčios įtakos mūsų kvėpavimo sistemai. Pleuros efuzija iš tikrųjų yra daugelio ligų, tiesiogiai ar netiesiogiai neigiamai veikiančių kvėpavimo takus ir plaučių parenchimą, komplikacija, o plaučių uždegimas yra viena iš tokių ligų, kuri gali sukelti pleuros efuziją. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų. Mediciniškai pleuros ertmė gali būti apibrėžiama kaip per didelis skysčių kaupimasis pleuros erdvėje, vadinamas pleuros efuzija. Kita vertus, plaučių uždegimą galima apibrėžti kaip mikroorganizmų invaziją į plaučių parenchimą.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindiniai skirtumai
2. Kas yra pleuros pūtimas
3. Kas yra pneumonija
4. Pleuros pūtimo ir pneumonijos panašumai
5. Šalia palyginimas - pleuros pūtimas ir pneumonija lentelių pavidalu
6. Santrauka
Kas yra pleuros pūtimas?
Pernelyg didelis skysčių kaupimasis pleuros erdvėje yra žinomas kaip pleuros išsiskyrimas. Šią būklę galima nustatyti atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, jei skysčio lygis yra didesnis nei 300 ml. Tačiau pleuros ertmės klinikinis nustatymas galimas tik tada, kai skysčio kiekis yra didesnis nei 500 ml.
Transudato pleuros efuzija
Transudato tipo pleuros efuzijos gali būti dvišalės, tačiau dešinėje pusėje kaupiasi daugiau skysčių nei kairėje.
Transudato pleuros efuzijos charakteristikos
- Baltymų kiekis yra mažesnis nei 30 g / l
- Pieno dehidrogenazės lygis yra mažesnis nei 200 TV / l
- Skysčio ir serumo LDH santykis yra mažesnis nei 0,6
Priežastys
- Širdies nepakankamumas
- Hipoproteinemija
- Konstrikcinis perikarditas
- Hipotirozė
- Kiaušidžių navikai, sukeliantys dešiniąją pleuros ertmę
Exudate pleuros efuzija
Eksudato pleuros išsiskyrimas turi šiuos požymius
- Baltymų kiekis yra didesnis nei 30 g / l
- Pieno dehidrogenazės lygis yra didesnis nei 200 TV / L
Priežastys
- Bakterinė pneumonija
- Plaučių infarktas
- Bronchų karcinoma
- TB
- Autoimuninė reumatinė liga
- Po miokardo infarkto sindromas
- Ūminis pankreatitas
- Mezoteliomą
- Sarkoidozė
Klinikiniai ypatumai
- Dusulys
- Sausas kosulys
- Ortopnėja
- Krūtinės skausmas
- Infekcijos atveju gali būti kitų nespecifinių simptomų, tokių kaip karščiavimas
- Hemoptysis
Diagnozė
Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama nedelsiant, kai pacientui pasireiškia pasakojantys pleuros ertmės simptomai. Rentgeno spinduliu patvirtinus klinikinį pleuros efuzijos įtarimą, atliekamas ultragarsinis pleuros aspiravimas.
01 paveikslas: pleuros pūtimas
Gydymas
Pleuros ertmės gydymas priklauso nuo pagrindinės patologijos.
Kas yra pneumonija?
Ligos sukeliančio agento (dažniausiai bakterijų) invazija į plaučių parenchimą sukelia plaučių audinio (konsolidacijos), vadinamo pneumonija, eksudacinį sustingimą.
Pneumonijos klasifikacija yra pagrįsta keliais kriterijais.
-
Pasak sukėlėjo
Bakterinis, virusinis, grybelinis
-
Pagal bendrą anatominį ligos pasiskirstymą
Lobarinė pneumonija, bronchopneumonija
-
Pagal plaučių uždegimo įgijimo vietą
Bendruomenė, ligoninė
-
Pagal priimančiosios reakcijos pobūdį
Pūlingas, fibrininis
Patogenezė
Normaliuose plaučiuose nėra jokių ligų sukeliančių organizmų ar medžiagų. Kvėpavimo takai turi keletą gynybinių mechanizmų, kuriais siekiama užkirsti kelią šių ligų sukėlėjų patekimui.
- Nosies klirensas - dalelės, nusėdusios kvėpavimo takų priekyje, ant nepilinio epitelio, paprastai pašalinamos čiaudint ar kosint. Užpakalyje nusėdusios dalelės nušluojamos ir bus prarytos.
- Tracheobronchialinis klirensas - tai lydi mukociliariniai veiksmai
- Alveolių klirensas - alveolių makrofagų fagocitozė.
Pneumonija gali pasireikšti, kai sutrinka ši gynyba arba sumažėja šeimininko pasipriešinimas. Tokie veiksniai kaip lėtinės ligos, imunosupresija ir imunosupresinių vaistų vartojimas, leukopenija ir virusinės infekcijos daro įtaką šeimininko atsparumui, todėl šeimininkas tampa pažeidžiamas norint gauti tokio pobūdžio sutrikimų.
Praleidimo mechanizmai gali būti pažeisti keliais būdais,
-
Kosulio reflekso ir čiaudulio reflekso slopinimas
Antrinė dėl komos, anestezijos ar nervų ir raumenų ligų
-
Mukociliarinio aparato sužalojimas
Lėtinis rūkymas yra pagrindinė mukociliarinio aparato sunaikinimo priežastis
- Fagocitinio veikimo trukdymas
- Plaučių perpildymas ir edema
- Plaučių sekretų kaupimasis tokiomis sąlygomis kaip cistinė fibrozė ir bronchų obstrukcija.
Bronchopneumonija
Priežastis
Stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, Haemophilus ir Pseudomonasauregenosa yra pagrindiniai sukėlėjai.
Morfologija
Bronchopneumonijos židiniai yra konsoliduotos ūminio pūlingo uždegimo zonos. Konsolidacija gali būti nevienoda per vieną skiltį, tačiau ji yra daugiasluoksnė ir dažnai dvišalė.
Lobarinė pneumonija
Priežastis
Pagrindiniai sukėlėjai yra pneumokokai, klebsiella, stafilokokai, streptokokai
Morfologija
Klasiškai aprašytos keturios uždegiminio atsako stadijos.
Grūstis
Plaučiai yra sunkūs, pelkėti ir raudoni. Šiam etapui būdingas kraujagyslių užgulimas, intraalveolinis skystis, kuriame yra nedaug neutrofilų, ir dažnai daugybė bakterijų.
Raudona hepatizacija
Po perkrovos seka raudonoji hepatizacija, kuriai būdinga didžiulė susiliejanti eksudacija su raudonosiomis ląstelėmis, neutrofilais ir fibrinu, užpildančia alveolines erdves.
Pilka hepatizacija
Pilkos hepatizacijos stadijoje dėl progresuojančio alveolių erdvėse susikaupusių raudonųjų kraujo kūnelių irimo plaučiai įgauna pilką spalvą. Šią pilkšvą išvaizdą sustiprina fibrinosupuracinio eksudato buvimas.
Rezoliucija
Paskutinėje patogenezės stadijoje konsoliduotas eksudatas, susikaupęs alveolinėse erdvėse, palaipsniui fermentiškai virškinamas, kad susidarytų granuliuotos pusiau skystos nuolaužos, kurias reabsorbuoja ir praryja makrofagai arba atsikosėja.
Komplikacijos
- Pūlinys - dėl audinių sunaikinimo ir nekrozės
- Empyema - dėl infekcijos plitimo į pleuros ertmę
- Organizacija
- Sklaida į kraują.
02 pav. Pneumonija
Klinikiniai ypatumai
- Ūminis karščiavimas
- Dusulys
- Produktyvus kosulys
- Krūtinės skausmas
- Pleuros trintis trina
- Efuzija
Koks yra pleuros pūtimas ir pneumonija?
Abi yra kvėpavimo sistemos ligos
Koks skirtumas tarp pleuros pūtimo ir pneumonijos?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Pleuros pūtimas ir pneumonija |
|
| Pernelyg didelis skysčių kaupimasis pleuros erdvėje yra žinomas kaip pleuros išsiskyrimas. | Plaučių parenchimos invazija ligos sukėlėju (daugiausia bakterijomis) sukelia plaučių audinio (konsolidacijos), vadinamo pneumonija, eksudacinį sustingimą. |
| Gamta | |
| Pleuros išsiskyrimas yra daugelio patologinių būklių komplikacija. | Pneumonija gali sukelti pleuros išsiskyrimą. |
| Priežastis | |
|
Transudato tipo pleuros išsiskyrimo priežastys · Širdies nepakankamumas · Hipoproteinemija · Konstrikcinis perikarditas · Hipotirozė · Kiaušidžių navikai, sukeliantys dešiniąją pleuros ertmę Eksudato tipo pleuros išsiskyrimo priežastys · Bakterinė pneumonija · Plaučių infarktas · Bronchų karcinoma · TB · Autoimuninė reumatinė liga · Po miokardo infarkto sindromas · Ūminis pankreatitas · Mezoteliomą · Sarkoidozė |
Pneumonija atsiranda dėl plaučių parenchimos užkrėtimo daugiausia bakterijomis. |
| Klinikiniai ypatumai | |
|
Klinikiniai pleuros ertmės ypatumai yra: · Dusulys · Sausas kosulys · Ortopnėja · Krūtinės skausmas · Infekcijos atveju gali būti kitų nespecifinių simptomų, tokių kaip karščiavimas · Hemoptysis |
Klinikiniai pneumonijos požymiai yra: · Ūminis karščiavimas · Dusulys · Produktyvus kosulys · Krūtinės skausmas · Pleuros trinties trintis · Efuzija |
| Identifikavimas | |
| Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama nedelsiant, kai pacientui pasireiškia pasakojantys pleuros ertmės simptomai. Rentgeno spinduliu patvirtinus klinikinį pleuros efuzijos įtarimą, atliekamas ultragarsinis pleuros aspiravimas. | Sukėlėjo identifikavimui naudojama skreplių kultūra. |
| Gydymas | |
| Pleuros ertmės gydymas priklauso nuo pagrindinės patologijos. | Antibiotikai naudojami bakterinei pneumonijai gydyti. |
Santrauka - pleuros pūtimas ir pneumonija
Ligos sukeliančio agento (dažniausiai bakterijų) invazija į plaučių parenchimą sukelia plaučių audinio (konsolidacijos), vadinamo pneumonija, eksudacinį sustingimą. Pneumonija gali būti komplikuota skysčių kaupimuisi pleuros erdvėje, vadinamoje pneumonija.
Atsisiųskite pleuros pūslelinės ir pneumonijos PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp pleuros pūtimo ir pneumonijos
