Pagrindinis skirtumas - hemorojus ir įtrūkimai
Hemorojus ir išangės įtrūkimai yra dvi visiškai skirtingos ligos sąlygos, atsirandančios išangės kanale ir turinčios panašų klinikinį vaizdą. Išangės pagalvėlių viduje esančių venų varikozė yra patologinis hemorojaus pagrindas. Išangės įtrūkimai atsiranda dėl išangės vožtuvų pažeidimo, kurį sukelia kietos išmatos. Tai galima laikyti pagrindiniu išangės hemorojaus ir įtrūkimų skirtumu.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindiniai skirtumai
2. Kas yra hemorojus
3. Kas yra įtrūkimai
4. Hemorojaus ir įtrūkimų panašumai
5. Šoninis palyginimas - hemorojus ir plyšiai lentelės forma
6. Santrauka
Kas yra hemorojus?
Anatominėje perspektyvoje hemorojus gali būti apibrėžiamas kaip gleivinės ir pogleivio klostė, kurioje yra išsiplėtę viršutinės tiesiosios žarnos venos intakai ir viršutinės tiesiosios žarnos arterijos galinė šaka.
Anatominis pagrindas
Išangės kanalą sudaro trys pagalvėlės, sudarytos iš gleivinės ir pogleivio komponentų. Išangės kanalo pogleivinis sluoksnis turi didelį kraujo tiekimą per kapiliarų ir kitų mažų kraujagyslių tinklą. Šios kraujagyslės gali būti perpildytos ir išsiplėtusios, todėl nenormalus išangės pagalvėlių išsiplėtimas į išangės kanalo liumeną, kurį mes vadiname hemorojumi.
Vidiniai hemorojus
Viršutinės tiesiosios žarnos venos intakų varikozė, padengta gleivine, yra žinomi kaip vidiniai hemorojus ar krūvos. Intakai, esantys 3 ', 7' ir 11 'pozicijose, žiūrint į litotomijos padėtį, yra ypač pažeidžiami sergant hemorojumi. Viršutinė tiesiosios žarnos vena yra bežadė ir todėl negali kontroliuoti kraujo tekėjimo per ją. Be to, jis yra patikimiausiame išangės kanalo kapiliarų tinklo plote. Šie veiksniai dar labiau padidina šio regiono pažeidžiamumą susirgti hemorojumi.
Yra trys vidinio hemorojaus etapai.
- Pirmasis laipsnis - poliai lieka išangės kanalo viduje
- Antrasis laipsnis - tuštinimosi metu iš išangės kanalo išsiskiria poliai, tačiau vėliau jie grįžta į įprastą padėtį
- Trečias laipsnis - poliai lieka už išangės kanalo
Vidiniai hemorojus nesukelia jokio skausmo, nes juos inervuoja autonominiai aferentiniai nervai.
01 pav. Hemorojus
Priežastys
- Šeimos istorija hemorojus
- Bet kokia liga, sukelianti vartų hipertenziją
- Lėtinis vidurių užkietėjimas
- Viršutinės tiesiosios žarnos arterijos viršutinės dalies okliuzija piktybiniais navikais (retai)
Išoriniai hemorojus
Išoriniai hemorojus yra apatinės tiesiosios žarnos venos varikozė einant išilgai išangės krašto. Šiuos veninius apsigimimus dengia išangės kanalo apatinės pusės gleivinė arba anorektalinę sritį dengianti oda. Skirtingai nuo vidinių hemorojus, išorinius hemorojus inervuoja apatinio tiesiosios žarnos nervo šakos, todėl jie yra labai skausmingi ir jautrūs. Išorinių hemorojų trombozė ir vėlesnė opa yra dažnos komplikacijos.
Hemorojaus atsiradimas pacientui iki 20 metų yra mažai tikėtinas.
Simptomai
- Per kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- Apčiuopiamas gabalas yra ties išangės kraštu
- Pojūtis kažkam, kas išeina iš išangės po tuštinimosi.
- Niežulys
- Dėl kraujo netekimo gali būti geležies stokos anemijos požymių
Chirurginė intervencija yra pageidaujamas gydymo metodas.
Kas yra įtrūkimai?
Išangės kolonos apatiniuose galuose yra sujungtos membranos klostėmis, vadinamomis išangės vožtuvais. Kietų išmatų, susidarančių tokiomis sąlygomis kaip lėtinis vidurių užkietėjimas, šveitimas gali suplėšyti šias raukšles ir sudaryti išilgines opas, kurias mes vadiname išangės įtrūkimais.
Išangės kanalo užpakalinė sritis dažniausiai pažeidžiama dėl išorinio išangės sfinkterio silpnumo tame regione. Būklę apsunkina tai, kad išangės kanalo apatinėje pusėje yra plyšys, kurio inervacija per apatinį tiesiosios žarnos nervą sukelia išorinio išangės sfinkterio refleksinius spazmus.
Išangės įtrūkimai dažniausiai pastebimi tarp jaunų vyrų. Moterys dažniau serga šia liga po gimdymo.
02 paveikslas: įtrūkimas prieš eroziją ir opą
Simptomai
- Nepaprastai skausminga
- Per kraujavimas iš tiesiosios žarnos
Remisija dažniausiai būna įprasta. Pažeidimas gali išgydyti savaime arba tapti lėtinis.
Negalima bandyti atlikti sigmoidoskopijos ar proktoskopijos sąmoningam pacientui, kuriam yra išangės įtrūkimai, nes tai gali sukelti stiprų skausmą. Kai šios procedūros atliekamos taikant bendrą anesteziją, galima pastebėti neapdorotą pažeidimo pagrindą.
Kuo panašūs hemorojus ir įtrūkimai?
Abi sąlygos veikia anorektalinę sritį
Koks skirtumas tarp hemorojaus ir įtrūkimų?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Hemorojus vs plyšiai |
|
Hemorojus gali būti apibrėžtas kaip gleivinės ir pogleivio klostė, kurioje yra išsiplėtę viršutinės tiesiosios žarnos venos intakai ir viršutinės tiesiosios žarnos arterijos galinė šaka. | Išangės kolonos apatiniuose galuose yra sujungtos membranos klostėmis, vadinamomis išangės vožtuvais. Kietų išmatų, susidarančių tokiomis sąlygomis kaip lėtinis vidurių užkietėjimas, šveitimas gali suplėšyti šias raukšles ir sudaryti išilgines opas, kurias mes vadiname išangės įtrūkimais. |
Viršutinė membrana | |
Viršutinė membrana yra nepažeista. | Pažeidimo priežastis yra viršutinės membranos plyšimas. |
Pažeidžiami regionai | |
3 ', 7' ir 11 'pozicijos yra labiausiai pažeidžiami regionai, sergantys hemorojumi. | Vidurinės linijos užpakalinis regionas labiau linkęs į išangės įtrūkimus. |
Skausmas | |
Tai ne visada skaudu. | Tai skaudu. |
Santrauka - įtrūkimai ir hemorojus
Hemorojus ir išangės įtrūkimai yra dvi dažnos klinikinės būklės, turinčios įtakos anorektaliniam regionui. Hemorojus yra gleivinės ir sub-gleivinės raukšlė, kurioje yra išsiplėtę viršutinės tiesiosios žarnos venos intakai ir viršutinės tiesiosios žarnos arterijos galinė šaka. Kita vertus, išangės įtrūkimai yra išangės vožtuvų plyšimai, kuriuos sukelia kietos išmatos trinties sužalojimai. Tai yra skirtumas tarp hemorojaus ir įtrūkimų.
Atsisiųskite įtrūkimų ir hemorojaus PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Prašome atsisiųsti PDF versiją čia Skirtumas tarp hemorojaus ir įtrūkimų