Mielomos Ir Daugybinės Mielomos Skirtumas

2024 Autorius: Mildred Bawerman | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 08:40

Pagrindinis skirtumas - mieloma ir daugybinė mieloma

Abu mielomos ir daugybinės mielomos terminai yra pakaitomis naudojami žodžiai, apibūdinantys piktybinius navikus, atsirandančius dėl kaulų čiulpų plazmos ląstelių. Nėra skirtumo tarp mielomos ir daugybinės mielomos. Todėl svarbu negalvoti apie juos kaip apie dvi skirtingas ligos esybes. Tuo pačiu metu visuomenės informuotumo gerinimas, daugiausia apie pasakojimus apie šio piktybinio naviko požymius ir simptomus, gali būti puikus globėjas siekiant geresnės prognozės.

TURINYS

1. Apžvalga ir esminis skirtumas

2. Kas yra mieloma

3. Kas yra Keli mieloma

4. Side by Side palyginimas - mieloma vs daugybinės mielomos, lentelių forma

5. Santrauka

Kas yra mieloma?

Piktybiniai navikai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų plazmos ląstelių, vadinami mielomomis. Ši liga yra susijusi su per dideliu plazmos ląstelių dauginimu, dėl kurio atsiranda per daug monokloninių paraproteinų, daugiausia IgG. Lengvųjų grandinių išsiskyrimas su šlapimu (Bence Joneso baltymai) gali pasireikšti paraproteinemija. Mielomos dažniausiai pastebimos tarp vyresnio amžiaus vyrų.

Citogenetinės anomalijos buvo nustatytos taikant FISH ir microarray metodus daugeliu mielomos atvejų. Kaulų lizės pažeidimai paprastai gali būti pastebimi stubure, kaukolėje, ilguose kauluose ir šonkauliuose dėl kaulų pertvarkymo sutrikimo. Osteoklastinis aktyvumas padidėja, o osteoblastinis aktyvumas nepadidėja.

Klinikopatologiniai ypatumai

Kaulų sunaikinimas gali sukelti stuburo slankstį arba ilgų kaulų lūžimą ir hiperkalcemiją. Nugaros smegenų suspaudimą gali sukelti minkštųjų audinių plazmacitomos. Kaulų čiulpų infiltracija su plazmos ląstelėmis gali sukelti anemiją, neutropeniją ir trombocitopeniją. Inkstų pažeidimą gali sukelti įvairios priežastys, tokios kaip antrinė hiperkalcemija ar hiperurikemija, NVNU vartojimas ir antrinė amiloidozė.

Simptomai

• Anemijos simptomai
• Pasikartojančios infekcijos
• Inkstų nepakankamumo simptomai
• Kaulų skausmas
• Hiperkalcemijos simptomai

Tyrimai

• Pilnas kraujo skaičius - hemoglobino, baltųjų ląstelių ir trombocitų skaičius yra normalus arba mažas
• ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) - paprastai didelis
• Kraujo filmas
• Karbamidas ir elektrolitai
• Kalcio kiekis serume - normalus arba padidėjęs
• Bendras baltymų kiekis
• Serumo baltymų elektroforezė - būdinga monokloninė juosta
• Skeleto tyrimas - matomi būdingi lytiniai pažeidimai

01 pav. Mieloma / išsėtinė mieloma

Komplikacijos

• Inkstų pažeidimas - taip yra dėl hiperkalcemijos, susijusios su mieloma. Kartais reikalinga ilgalaikė peritoninė ar hemodializė.
• Nugaros smegenų suspaudimas, dėl kurio gali atsirasti įvairių neurologinių trūkumų. Tai turi būti gydoma deksametazonu, po to atliekama radioterapija.
• Cirkuliuojančio skysčio hiperviskoziškumas, kurį reikia koreguoti plazmaferezės būdu.

Valdymas

Nors geros palaikomosios priežiūros ir chemoterapijos būdu pacientų, sergančių mieloma, gyvenimo trukmė pagerėjo maždaug penkeriais metais, vis dėlto nėra galutinio vaisto nuo šios būklės. Terapija skirta tolesnių komplikacijų prevencijai ir išgyvenimo pailgėjimui.

Palaikomoji terapija

Anemiją galima ištaisyti perpilant kraują. Hiperviskozės pacientams perpylimas turėtų būti atliekamas lėtai. Galima naudoti eritropoetiną. Hiperkalcemiją, inkstų pažeidimus ir hiperviskoziškumą reikia tinkamai gydyti. Infekcijas galima gydyti antibiotikais. Jei reikia, galima skiepytis kasmet. Kaulų skausmą galima sumažinti taikant radioterapiją ir sisteminę chemoterapiją arba didelę deksametazono dozę. Patologinių lūžių galima išvengti ortopedinėmis operacijomis.

Specifinė terapija

• Chemoterapija - talidomidas / lenalidomidas / bortezomibas / steroidai / melfalanas
• Autologinė kaulų čiulpų transplantacija
• Radioterapija

Kas yra išsėtinė mieloma?

Tiek mieloma, tiek išsėtinė mieloma iš esmės reiškia tą patį. Nėra skirtumo tarp mielomos ir daugybinės mielomos, išskyrus tai, kad vėliau jas labiau papuošia būdvardis „daugybinis“.

Koks skirtumas tarp mielomos ir daugybinės mielomos?

Kaip minėta anksčiau, nėra skirtumo tarp mielomos ir daugybinės mielomos. Abu pavadinimai yra pakaitomis naudojami atpažinti tą patį klinikinių požymių rinkinį

Santrauka - mieloma ir daugybinė mieloma

Mielomos arba daugybinės mielomos yra piktybiniai navikai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų plazmos ląstelių. Nors šie du terminai dažniausiai yra klaidingi dėl skirtingų ligos sąlygų, nėra skirtumo tarp mielomos ir daugybinės mielomos.

Atsisiųskite mielomos ir daugybinės mielomos PDF versiją

Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatų pastabose. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp mielomos ir daugybinės mielomos