Leukemija ir mieloma
Leukemijos ir mieloma yra kraujo ląstelių vėžys. Abiem būdingi bendri simptomai ir požymiai. Abiem reikia chemoterapijos, radioterapijos ir palaikomojo gydymo. Tačiau yra tam tikrų leukemijos ir mielomos skirtumų, kurie bus išsamiai aptarti čia, individualiai paaiškinant kiekvieno klinikinius požymius, priežastis, simptomus ir požymius, tyrimus ir diagnozę bei prognozes ir kiekvienam atvejui reikalingą gydymą.
Leukemija
Leukemija yra kraujo ląstelių vėžio rūšis. Yra keturi leukemijos tipai. Tai yra ūminė limfoblastinė leukemija (ALL), ūminė mieloidinė leukemija (AML), lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) ir lėtinė mieloidinė leukemija (LML). Daugumą leukemijų sukelia specifinės genetinės mutacijos, delecijos ar translokacijos.
Ūminė limfoblastinė leukemija (ALL) pasireiškia neoplastiniu limfoblastų (nesubrendusių limfocitų) dauginimu. PSO klasifikacija suskirsto VISUS į B limfocitinę leukemiją ir T limfocitinę leukemiją. Imunologiškai ALL klasifikuojamas kaip T ląstelių ALL, B ląstelių ALL, Null-cell ALL ir common ALL. Jų simptomai ir požymiai atsiranda dėl kaulų čiulpų nepakankamumo. Žemas hemoglobino kiekis, infekcijos, kraujavimas, kaulų skausmas, sąnarių uždegimas, blužnies padidėjimas, limfmazgių padidėjimas, užkrūčio liaukos padidėjimas ir kaukolės nervų paralyžiai yra dažni VISI požymiai. Zoster, CMV, tymai ir kandidozė yra dažnos infekcijos, pastebimos VISIEMS pacientams. Užkirsti kelią infekcijoms taikant greitą antibiotikų terapiją ir vakcinaciją, chemoterapija, siekiant sukelti remisiją, sustiprinti ir palaikyti remisiją, yra svarbūs žingsniai valdant VIS. Kaulų čiulpų transplantacija taip pat vaidina svarbų vaidmenį valdant VIS.
Ūminė mieloidinė leukemija (AML) yra neoplastinė proliferacija, gaunama iš kaulų čiulpų mieloidinių elementų. Tai labai greitai progresuojantis piktybinis navikas. Yra penki AML tipai. Jie yra AML su genetinėmis anomalijomis, AML su daugelio linijų displazija, AML mielodisplastiniu sindromu, dviprasmiškos giminės AML ir nekategorizuotu AML. Anemija, infekcija, kraujavimas, išplitusi intravaskulinė koaguliacija, kaulų skausmas, virvelės suspaudimas, didelės kepenys, didelė blužnis, limfmazgių padidėjimas, negalavimas, letargija ir sąnarių skausmai yra dažni AML bruožai. Palaikomasis gydymas, pavyzdžiui, kraujo perpylimas, antibiotikai, chemoterapija ir kaulų čiulpų transplantacija yra įprasti gydymo metodai.
Lėtinei mieloidinei leukemijai (LML) būdingas nekontroliuojamas mieloidinių ląstelių dauginimasis. Tai sudaro 15% leukemijų. Tai mielo-proliferacinis sutrikimas, turintis būdingų šioms ligoms bruožų. Svorio metimas, podagra, karščiavimas, prakaitas, kraujavimas ir pilvo skausmas, anemija, didelės kepenys ir blužnis. Filadelfijos chromosoma, kuri yra hibridinė chromosoma, susidariusi po 9–22 chromosomų perkėlimo. Dažniausiai naudojami imatinibo mezilatas, hidroksiurėja ir alogeninė transplantacija.
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) yra mažų limfocitų monokloninė proliferacija. Paprastai pacientas yra vyresnis nei 40 metų. Vyrai serga dvigubai dažniau nei moterys. LLL sukelia 25% leukemijų. Tai sukelia autoimuninę hemolizę, infekciją ir kaulų čiulpų nepakankamumą. LLL gydymui reikalinga radioterapija, chemoterapija ir palaikomasis gydymas.
Mieloma
Mieloma yra neoplastinis plazmos ląstelių dauginimasis su difuzine kaulų čiulpų infiltracija ir židininiais osetolitiniais pažeidimais. Atliekant elektroforezę serume ir šlapime, matoma monokloninė imunoglobulino juosta. Didžiausias mielomos amžius yra 70 metų. Vyrai ir moterys yra paveikti vienodai. Pagal pagrindinį neoplastinį produktą yra trys mielomos tipai. Jie yra IgA, IgG ir lengvųjų grandinių liga. Kaulų skausmas, patologiniai lūžiai, letargija, infekcija, amiloidozė, neuropatija ir hiperviskoziškumas kraujyje yra pagrindiniai mielomos požymiai. Adriamicinas, bleomicinas, ciklofosfamidas ir melfalanas yra įprastas kombinuotas režimas, vartojamas mielomai gydyti.
Koks skirtumas tarp leukemijos ir mielomos?
• Leukemijos yra limfocitų ir mieloidinių ląstelių vėžys, o mieloma yra plazmos ląstelių vėžys.
• Leukemijos yra būdingos jaunesniems žmonėms, o mieloma pasireiškia po 70 metų.
• Vyrams leukemijos yra dažnesnės nei moterims.
• Mielomoje yra imunoglobulinemija, o leukemijose jos nėra.
Skaityti daugiau:
1. Leukemijos ir limfomos skirtumas
2. Skirtumas tarp kaulų vėžio ir leukemijos
3. Karcinomos ir melanomos skirtumas
4. Skirtumas tarp krūties vėžio ir fibroadenomos
5. Skirtumas tarp smegenų naviko ir smegenų vėžio
