Pagrindinis skirtumas - policistinės kiaušidės ir PCOS
PCOS arba policistinių kiaušidžių sindromas yra kiaušidžių sutrikimas, būdingas daugybei mažų cistų kiaušidėje ir per didelei androgenų gamybai iš kiaušidžių. Kita vertus, policistinę kiaušidę galima apibrėžti kaip kiaušidžių ultragarsinį vaizdą, kuris atrodo policistinis. Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) laikomas gana rimtu patologiniu reiškiniu, tačiau policistinės kiaušidės yra gerybinės būklės, kurios dažniausiai atsitiktinai nustatomos atliekant ultragarsinį tyrimą dėl kitos problemos. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp policistinių kiaušidžių ir PCOS.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindiniai skirtumai
2. Kas yra PCOS
3. Kas yra policistiniai kiaušidės
4. Policistinių kiaušidžių ir PCOS panašumai
5. Palyginimas vienas šalia kito - policistinių kiaušidžių ir PCOS lentelės forma
6. Santrauka
Kas yra PCOS (policistinis kiaušidžių sindromas)?
Policistinių kiaušidžių sindromas yra kiaušidžių sutrikimas, būdingas daugybei mažų cistų kiaušidėje ir per didelei androgenų gamybai iš kiaušidžių. (ir kiek mažiau iš antinksčių). PCOS metu kraujyje yra didelis androgenų kiekis dėl sumažėjusio lytinius hormonus surišančio globulino kiekio. Manoma, kad PCOS yra padidėjusi GnRH sekrecija, dėl kurios padidėja LH ir androgeno sekrecija.
PCOS atveju dažnai stebima hiperinsulinemija ir atsparumas insulinui. Dėl šios priežasties II tipo cukrinio diabeto paplitimas moterims, sergančioms PCOS, yra 10 kartų didesnis nei įprastoje populiacijoje. PCOS keliais kartus padidina hiperlipidemijos ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką. Mechanizmas, siejantis policistinių kiaušidžių patogenezę su anovuliacija, hiperandrogenizmu ir atsparumu insulinui, vis dar nežinomas. Dažniausiai šeimoje yra 2 tipo cukrinis diabetas arba PCOS, rodantys genetinio komponento įtaką.
Klinikiniai ypatumai
Netrukus po menarchės dauguma pacientų, sergančių PCOS, kenčia nuo amenorėjos / oligomenorėjos ir (arba) hirsutizmo ir spuogų.
- Hirsutizmas - tai gali būti rimtų jaunų moterų psichinio sutrikimo priežastis ir gali turėti neigiamos įtakos socialinei paciento sąveikai.
- Amžius ir atsiradimo greitis - Hirsutizmas, susijęs su PCOS, dažniausiai pasireiškia aplink menaršą ir paaugliams bei ankstyvam amžiui didėja lėtai ir stabiliai.
- Papildoma virilizacija
- Menstruacijų sutrikimai
- Antsvoris arba nutukimas
Tyrimai
- Bendras testosterono kiekis serume - jis dažnai būna padidėjęs
- Kiti androgenų lygiai, pvz.: androstenedionas ir dehidroepiandrosterono sulfatas
- 17 alfa-hidroksiprogesterono lygių
- Gonadotropino kiekis
- Estrogeno kiekis
- Kiaušidžių ultragarsas. Tai gali parodyti sustorėjusią kapsulę, daugybę 3-5 mm cistų ir hiperechogeninę stromos
- Serumo prolaktinas
Jei kliniškai ar po tyrimų įtariamas androgenus išskiriantis navikas, rekomenduojami deksametazono slopinimo tyrimai, antinksčių CT ar MRT ir atrankinis venų mėginių ėmimas.
Diagnozė
Prieš nustatant galutinę PCOS diagnozę, reikia atmesti kitų priežasčių, tokių kaip CAH, Kušingo sindromo ir virilizuojančių kiaušidžių ar antinksčių navikų, galimybę.
Pagal 2003 m. Paskelbtus Roterdamo kriterijus, norint diagnozuoti PCOS, turėtų būti bent du iš trijų toliau paminėtų kriterijų.
- Klinikiniai ir (arba) biocheminiai hiperandrogenizmo įrodymai
- Oligo ovuliacija ir (arba) anovuliacija
- Policistinės kiaušidės ultragarsu
Valdymas
Vietinė hirsutizmo terapija
Depiliaciniai kremai, vaškavimas, balinimas, pešiojimas ar skutimas paprastai naudojami siekiant sumažinti nepageidaujamų plaukų kiekį ir pasiskirstymą. Tokie metodai nepablogina ir nepagerina pagrindinio hirsutizmo sunkumo. Įvairių „lazerinių“plaukų šalinimo sistemų naudojimas ir elektrolizė yra „nuolatiniai“sprendimai. Šie metodai yra daug veiksmingi ir brangūs, tačiau jiems vis tiek reikia pakartotinio ilgalaikio gydymo. Eflornitino kremas gali slopinti plaukų augimą, tačiau veiksmingas tik nedaugeliu atvejų.
Hirsutizmo sisteminė terapija
Visada reikalingas ilgalaikis gydymas, nes nutraukus gydymą, problema kartojasi. Šie vaistai gali būti naudojami sistemiškai gydant hirsutizmą.
- Estrogenas
- Ciproterono acetatas
- Spironolaktonas
- Finasteridas
- Flutamidas
Menstruacijų sutrikimų gydymas
Ciklinio estrogeno / progestogeno vartojimas sureguliuos mėnesinių ciklą ir pašalins oligo arba amenorėjos simptomus. Dėl pripažinto PCOS ir atsparumo insulinui ryšio metforminas (500 mg tris kartus per parą) paprastai skiriamas pacientams, sergantiems PCOS.
Vaisingumo gydymas PCOS
- Klomifenas
- Mažos FSH dozės
Kas yra policistinė kiaušidė?
Policistinę kiaušidę galima apibrėžti kaip kiaušidžių ultragarsinį vaizdą, kuris atrodo policistinis. Policistinėse kiaušidėse paprastai būna didelis iš dalies subrendusių folikulų tankis. Tai nėra liga. Esant šiai būklei, padidėjęs androgenų kiekis ir kiti PCOS simptomai nėra pastebimi. PCOS paplitęs iki trečdalio vaisingo amžiaus moterų.
01 pav. Policistinė kiaušidė
Nors PCO yra ankstyvame gyvenime, jis diagnozuojamas atsitiktinai kitų sveikatos patikrinimų metu dėl simptomų trūkumo. Policistinių kiaušidžių buvimas neturi įtakos vaisingumui.
Kokie yra policistinių kiaušidžių ir PCOS panašumai?
- Abi ligos yra patologinės būklės, veikiančios kiaušides.
- Atliekant ultragarsinį tyrimą, kiaušidžių policistinį pobūdį galima nustatyti abiem atvejais
Koks skirtumas tarp policistinių kiaušidžių ir PCOS?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Policistiniai kiaušidės ir PCOS |
|
| Policistinių kiaušidžių sindromas yra kiaušidžių sutrikimas, būdingas daugybei mažų cistų kiaušidėje ir per didelei androgenų gamybai iš kiaušidžių. | Policistinę kiaušidę galima apibrėžti kaip kiaušidžių ultragarsinį vaizdą, kuris atrodo policistinis. |
| Ligos būklė | |
| Tai yra ligos būklė. | Tai nėra ligos būklė. |
| Atsiskyrimo terpė | |
| Androgeno kiekis kraujyje yra padidėjęs. | Androgenų kiekis kraujyje nesikeičia. |
| Kryžminis ryšys | |
| Šioje būsenoje yra hirsutizmas ir kiti simptomai. | Ši būklė yra be simptomų. |
| Paviršiaus ploto ir tūrio santykis | |
| Tai turi įtakos vaisingumui. | Tai neturi įtakos vaisingumui. |
Santrauka - policistiniai kiaušidės ir PCOS
Policistinę kiaušidę galima apibrėžti kaip kiaušidžių ultragarsinį vaizdą, kuris atrodo policistinis. Policistinių kiaušidžių sindromas yra kiaušidžių sutrikimas, būdingas daugybei mažų cistų kiaušidėje ir per didelei androgenų gamybai iš kiaušidžių. Nepaisant jų pavadinimų panašumo klinikinėje perspektyvoje, šios dvi sąlygos patenka į du kraštutinius spektro galus, pagal kurias ligos skirstomos pagal jų sunkumą. Policistinių kiaušidžių sindromas yra rimta būklė, kuriai reikia medicininės pagalbos, o policistinės kiaušidės yra gerybinė būklė, kuri net nelaikoma liga. Tai skirtumas tarp policistinių kiaušidžių ir PCOS.
Atsisiųskite PDF apie policistinių kiaušidžių ir PCOS versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. PDF versiją atsisiųskite čia. Skirtumas tarp policistinių kiaušidžių ir PCOS.
