Bursitas vs tendonitas
Bursitas ir tendinitas yra dvi būklės, patenkančios į ūminio sąnarių skausmo diferencinių diagnozių sąrašą. Norint suprasti šių dviejų sąlygų skirtumus, reikia šiek tiek žinoti apie žmogaus anatomiją.
Bursa
Bursae yra pluoštiniai maišeliai, užpildyti sinoviniu skysčiu. Aplink beveik visus kūno sąnarius yra bursa. Bursae yra ribotas tvirto pluoštinio dangalo ir yra išklotas sinovija. Bursa viduje esantis skystis padaro ploną plėvelę. Bursae apsaugo nuo raumenų, sausgyslių ir kaulų trinties. Bursae žymiai palengvina judesius sąnariuose.
Bursitas
Bursitas yra Bursae uždegimas. Šie sužalojimai gali uždegti. Sužalojimas gali atsirasti dėl galingos ūmaus jėgos arba dėl susidėvėjimo. Maži sužeidimai sinovijos viduje išlaisvina uždegiminius mediatorius, kurie sukelia ūminę uždegiminę reakciją. Bursae išsipučia edemos skystis. Bursito ypatybės yra sąnario skausmas, riboti judesiai ir gerai apibrėžtas patinimas. Daugeliu atvejų visas sąnarys nėra uždegimas. Dažniausiai bursos uždegimo vietos yra alkūnės, pirmasis tarso-metatarsalo sąnarys, kulnai ir keliai. Ūminio uždegimo ypatybės visada yra. Paraudimas, skausmas, patinimas, karštis ir prastas funkcionalumas yra pagrindiniai bursito požymiai.
Tyrimai apima sąnarių rentgeno tyrimus, ESR, CRP, reumatoidinį faktorių, ANA, DsDNR, antifosfolipidinius antikūnus, pilną kraujo tyrimą ir inkstų funkcijos tyrimus. Bursitas gali neparodyti akivaizdžių tyrimų pokyčių, o sąnarių rentgeno spinduliai beveik visada būna normalūs. Poilsis, šilumos terapija, fizioterapija, analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai yra įprasti bursito gydymo būdai.
Tendinitas
Raumenys, kuriuos galime judėti savo nuožiūra, vadinami griaučių raumenimis. Jie yra savanoriškai kontroliuojami ir mums reikalingi grubiems ir smulkiems judesiams. Skeleto raumenys turi dvi sausgysles abiejuose galuose, o kūnas yra viduryje. Sausgyslės pritvirtina raumenį prie kaulų. Sausgyslės yra labai stiprios pluoštinės juostos, sudarytos daugiausia iš pluošto, vadinamo kolagenu. Gerai matomos sausgyslės yra tiesiai virš kulnų, šiek tiek žemiau kelių dangtelių, už kelių ir alkūnių. Sausgyslės tampa ryškios, kai sutraukiame atitinkamus raumenis. Garsiausia kūno sausgyslė gali būti Achilo sausgyslė, esanti ir jaučiama kaip stora tvirta virvele tiesiai virš kulnų apatinių kojų gale.
Šios sausgyslės dažniausiai uždegamos po traumos. Pacientams, sergantiems sausgyslių uždegimu, pasireiškia skausmas, jautrumas, paraudimas ir skausmas judant. Diagnozė beveik visada yra klinikinė. Uždegiminiai rodikliai gali būti šiek tiek padidėję. Dėl tendinito gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai ir steroidai.
Tendonitas vs Bursitas
• Bursitas yra izoliuotas sausgyslių buršos uždegimas, esantis už kaulų, raumenų ir sausgyslių sąnario ribų.
• Tendinitas yra izoliuotas raumens sausgyslės uždegimas.
