Pepsinis ir skrandžio opa
Pepsinė opa apima visas opas, atsirandančias skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje. Skrandžio opa yra pepsinė opa. Yra dviejų tipų pepsinė opa. Jie yra skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Tinkamai vartojant terminus pepsinės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, kyla daug painiavos. Dvylikapirštės žarnos opos yra dažniau žinomos kaip pepsinės opos. Skrandžio opos paprastai vadinamos tuo pačiu pavadinimu. Tarp šių dviejų subjektų yra tam tikrų panašumų. Skrandžio ir pepsinės opos būna vienodos, atsiranda viršutinės pilvo dalies deginimo skausmas, nevirškinimas, krūtinės skausmas, prakaitavimas. Dėl kraujavimo iš opos jie gali būti juodos, dervingos išmatos. Abi būklės yra susijusios su stresu, netaisyklingais mitybos įpročiais, per dideliu skrandžio sulčių išsiskyrimu ir Helicobacter pylori. Viršutinio virškinamojo trakto endoskopija, siekiant vizualizuoti maisto kanalą iki antrosios dvylikapirštės žarnos dalies, yra pasirinkimo tyrimas abiem sąlygomis. Nedidelis opos krašto gabalas gali būti pašalintas tirti mikroskopu, kad būtų išvengta vėžio. Helicobacter pylori yra susiję su lėtiniu gastritu. Galimos gydymo galimybės yra Helicobacter pylori išnaikinimas, antacidiniai vaistai ir protonų siurblio inhibitoriai.
Skrandžio opa gali atsirasti dėl per didelio skrandžio sulčių išsiskyrimo kartu su netaisyklingais mitybos įpročiais. Yra trys pagrindiniai dienos valgiai su dviem mažais užkandžiais po pusryčių ir po pietų. Žmogaus kūnas yra sąlygojamas šio įprasto režimo, o skrandžio sultys valgio metu teka kaip laikrodis, net jei nieko nėra skrandyje. Skrandžio sultys padeda virškinti maistą. Skrandžio sulčių sekrecija vyksta trimis fazėmis. Kefalijos fazė prasideda tada, kai jaučiamės alkani ir pamatę maistą. Kai pradedame valgyti, prasideda skrandžio fazė ir kai maistas patenka į plonąją žarną, prasideda žarnyno fazė. Kai skrandyje nėra ko veikti rūgščioms skrandžio sultims, gleivinės gleivinė tampa jo taikiniu. Skrandyje yra daug apsauginių mechanizmų, apsaugančių jį nuo labai rūgščių išskyrų. Virš skrandžio gleivinės ląstelių yra storas gleivių sluoksnis. Rūgštingumas krinta išilgai gleivių sluoksnio nuo labai rūgščios skrandžio ertmės iki neutralaus pH prie skrandžio gleivinės ląstelių. Yra daug buferių, kad būtų galima dezaktyvuoti bet kokias beglobčias rūgštis. Ilgą laiką badaujant ar nereguliariai / nepakankamai vartojant maistą, šie apsauginiai mechanizmai neveikia. Be šios apsaugos rūgštis sunaikina skrandžio gleivinės ląsteles, o galutinis rezultatas gali būti opa. Skrandžio opos dažniausiai atsiranda ties mažesniu ir didesniu kreivumu bei pilorinėje pilvo srityje. Šias opas sunku gydyti dėl nuolatinio skrandžio rūgštingumo dirginimo. Maistas taip pat gali virškinti stemplę su lėtiniu gastritu. Užsitęsus gastritui, apatinio stemplės gleivinė gali pasikeisti į priešvėžinę būseną. Tai vadinama Barette stemplė.
Dvylikapirštės žarnos opa, dažniau vadinama pepsine opa, gali atsirasti bet kurioje dvylikapirštės žarnos vietoje, tačiau yra dažnesnė iki antrosios dvylikapirštės žarnos dalies. Dvylikapirštės žarnos opos taip pat atsiranda dėl dvylikapirštės žarnos gleivinės apsauginių mechanizmų gedimo. Dvylikapirštėje žarnoje yra papildomas dirginimas dėl kasos sulčių. Sugedus apsauginiams mechanizmams, kasos sultyse esantys baltymus virškinantys fermentai pažeidžia dvylikapirštės žarnos gleivinę. Helicobacter pylori vaidina svarbų vaidmenį ir esant dvylikapirštės žarnos opoms. Gerai žinoma gyvybei pavojinga dvylikapirštės žarnos opų komplikacija yra nemalonus kraujavimas iš eroduotos skrandžio ir dvylikapirštės žarnos arterijos.
Kuo skiriasi skrandžio ir peptinės opos?
• Skrandžio opa atsiranda skrandyje, o pepsinė - dvylikapirštėje žarnoje.
• Skrandžio opa labiau pasireiškia prieš valgį, o dvylikapirštės žarnos opa - po valgio.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp opos ir gastrito
2. Skirtumas tarp opos ir opaligės
3. Skirtumas tarp opos ir rūgšties refliukso
4. Skirtumas tarp arterijų ir venų opų
