Pagrindinis skirtumas - miokarditas ir perikarditas
Miokarditas ir perikarditas yra gana paplitusios kraujo apytakos sistemos ligos, jas galima atitinkamai apibūdinti kaip miokardo ir perikardo uždegimus. Taigi skirtumas tarp miokardito ir perikardito slypi jų uždegimo vietoje. Miokardito atveju uždegimas yra miokarde, o perikardito - perikarde.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindinis skirtumas
2. Kas yra miokarditas
3. Kas yra perikarditas
4. Miokardito ir perikardito panašumai
5. Šoninis palyginimas - miokarditas ir perikarditas lentelių pavidalu
6. Santrauka
Kas yra miokarditas?
Miokarditas yra miokardo, širdies raumens uždegimas.
Priežastys
- idiopatinis
- Infekcijos
- Virusinės infekcijos - CMV, ŽIV, Coxsackie, hepatitas, adenovirusai ir kt.
- Parazitinės infekcijos - Chagaso liga, kurią sukelia Trypanosoma cruzi, toksoplazmozė
- Bakterinės infekcijos - streptokokų ir difterijos infekcijos
- Laimo ligos
- radioterapija ir įvairūs vaistai, tokie kaip metildopa ir penicilinas
- autoimuninės ligos
- Alkoholis ir angliavandeniliai
Ūminėje fazėje širdis yra suglebusi ir turi daug židininių kraujavimų. Lėtiniais miokardito atvejais širdis yra hipertrofuota ir padidėjusi.
01 pav. Širdies siena
Klinikiniai ypatumai
- Nemaža dalis pacientų gali būti besimptomiai
- Gali būti nuovargis, širdies plakimas, krūtinės skausmas ir dusulys
- Galutiniame etape gali būti akivaizdūs širdies nepakankamumo požymiai, tokie kaip krūvio dusulys, paroksizminė naktinė dusulys ir ortopnėja.
- Auskultuojant galima nustatyti ryškų trečiąjį širdies garsą.
Tyrimai
- Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti lengvą kardiomegaliją
- ST pakilimas matomas EKG
- Širdies fermentai padidėja
- Virusinių antikūnų titrai taip pat padidėja dėl infekcinio miokardito dėl virusinių infekcijų
- Endomiokardo biopsija gali parodyti miokardo uždegimą
Gydymas
Pagrindinė priežastis turi būti nustatyta ir tinkamai pašalinta. Rekomenduojamas lovos režimas, o pacientui reikia patarti bent 6 mėnesius nedalyvauti jokioje sportinėje veikloje. Infekcinio miokardito atveju reikia pradėti vartoti antibiotikus. Kai pacientui pasireiškia širdies nepakankamumas, jį reikia valdyti taikant standartinį vaisto režimą, kuris apima AKF inhibitorius, beta blokatorius, spironolaktoną ir digoksiną. NVNU draudžiama vartoti ūminėje fazėje, tačiau jų galima skirti sergant lėtinėmis ligomis.
Kas yra perikarditas?
Perikarditas yra perikardo uždegimas, susijęs su skaidulinių medžiagų nusėdimu ir perikardo skysčio kaupimu.
Priežastys
- Infekcijos
- Virusinės infekcijos, tokios kaip koksakis ir kiaulytė
- Bakterinės infekcijos, tokios kaip pneumokokinės infekcijos
- TB ir skirtingos grybelinės infekcijos
- Po miokardo infarkto komplikacija (Dresslerio sindromas)
- Piktybiniai navikai (pirminiai arba antriniai indėliai)
- Ureminis perikarditas
- miksedeminis perikarditas
- Chylopericardium
- autoimuninės ligos
- Po operacijų ir radioterapijos
Iš visų šių etiologinių veiksnių virusinė infekcija yra dažniausia perikardito priežastis. Didėjantis ŽIV užsikrėtusių asmenų skaičius padidino su ŽIV susijusio perikardito skaičių. Kai kuriems pacientams po pradinio epizodo praėjus maždaug 6 savaitėms gali pasireikšti atkryčiai.
02 pav. Perikarditas
Klinikiniai ypatumai
- Aštrus centrinės krūtinės skausmas, kurį sustiprina judėjimas, gulėjimas ir kvėpavimas. Jis gali spinduliuoti kaklą ar pečius.
- Kai priežastis yra tuberkuliozė, galima pastebėti svorio netekimą, apetito praradimą, lėtinį produktyvų kosulį ir hemoptizę.
- Auskultacijos metu galima išgirsti trifazį perikardo trynimą, kuris atitinka prieširdžių sistolę, skilvelinę sistolę ir skilvelio diastolę. Geriausiai tai girdima per kairįjį apatinį krūtinkaulio kraštą, kai pacientas pasilenkia į priekį.
- Sergant infekciniu perikarditu, pacientas paprastai turi karščiavimą ir limfocitozę arba leukocitozę.
- Taip pat gali būti perikardo efuzijos ypatybių, tokių kaip krūvio dusulys, ortopnėja ir paroksizminė naktinė dusulys.
Tyrimai
EKG yra diagnostinis tyrimas. Tai rodo plačiai paplitusias įgaubtas (balno formos bangos), ST pakilimą ir PR depresiją. Susijusio miokardito atveju širdies fermentų kiekis gali padidėti. Jei krūtinės ląstos rentgenograma rodo kardiomegaliją, tai turėtų patvirtinti echokardiograma.
Gydymas
Jei nustatoma pagrindinė priežastis, ją reikia gydyti griežtai. Lovos režimas ir geriamieji NVNU yra veiksmingi daugumai pacientų. Aspirinas yra idealus vaistas pacientams, neseniai patyrusiems miokardo infarktą. Kortikosteroidai skiriami tik tada, kai perikarditą sukelia autoimuniniai reiškiniai.
Koks yra miokardito ir perikardito panašumas?
Abiem atvejais yra širdies audinių uždegimas
Koks skirtumas tarp miokardito ir perikardito?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Miokarditas vs perikarditas |
|
| Miokarditas yra miokardo uždegimas. | Perikarditas yra perikardo uždegimas ir yra susijęs su skaidulinių medžiagų nusėdimu ir perikardo skysčio kaupimu. |
| Uždegimas | |
| Miokardas yra uždegimas. | Perikardas yra uždegimas. |
| Priežastys | |
|
|
| Klinikiniai ypatumai | |
|
|
| Tyrimas | |
|
EKG yra diagnostinis tyrimas. Tai rodo plačiai paplitusias įgaubtas (balno formos bangos), ST pakilimą ir PR depresiją. Susijusio miokardito atveju širdies fermentų kiekis gali padidėti. Jei krūtinės ląstos rentgenograma rodo kardiomegaliją, tai reikia patvirtinti echokardiograma. |
| Gydymas ir valdymas | |
|
Jei nustatoma pagrindinė priežastis, ją reikia griežtai gydyti. Lovos režimas ir geriamieji NVNU yra veiksmingi daugumai pacientų. Pacientams, kuriems neseniai buvo miokardo infarktas, aspirinas yra idealus vaistas. Kortikosteroidai skiriami tik tada, kai perikarditą sukelia autoimuniniai reiškiniai. |
Pagrindinė priežastis turi būti nustatyta ir tinkamai pašalinta. Rekomenduojamas lovos režimas, o pacientui reikia patarti bent 6 mėnesius nedalyvauti jokioje sportinėje veikloje. Infekcinio miokardito atveju reikia pradėti vartoti antibiotikus. Kai pacientas serga širdies nepakankamumu, jis turėtų būti valdomas skiriant įprastą vaistų režimą, kuriame yra AKF inhibitorių, beta blokatorių, spironolaktono ir digoksino. NVNU draudžiama vartoti ūminėje fazėje, tačiau jų galima skirti sergant lėtinėmis ligomis. |
Santrauka - miokarditas ir perikarditas
Miokardo uždegimas apibrėžiamas kaip miokarditas, o perikardo uždegimas - perikarditas. Kadangi jų atitinkami apibrėžimai reiškia pagrindinį miokardito ir perikardito skirtumą, yra uždegimo vietoje.
Atsisiųskite PDF skirtumą tarp miokardito ir perikardito
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp miokardito ir perikardito
