Pagrindinis skirtumas - įgimtos cianozės ir acianozės širdies ydos
Visiškai normalaus kūdikio gimimas yra absoliutus stebuklas, kuris prarado baimę įkvepiantį pobūdį, nes tai atsitinka taip dažnai. Vaisiaus formavimosi ir augimo metu gali būti neteisinga. Širdies defektai, kuriuos ketiname aptarti šiame straipsnyje, taip pat yra tokie sutrikimai, kurie atsiranda dėl tam tikrų širdies komponentų apsigimimo embriologiniame etape. Kaip rodo jų pavadinimai, cianozė pastebima tik esant įgimtiems cianozės širdies defektams, o ne acianotiniams kolegoms. Tačiau pagrindinis skirtumas tarp įgimtų cianozės ir acianozės širdies defektų yra tas, kad kraujas juda iš dešinės į kairę cianotinių defektų, o kraujas - iš kairės į dešinę širdies pusę. acianozės ligos.
TURINYS
1. Apžvalga ir pagrindiniai skirtumai
2. Kas yra įgimti cianoziniai širdies ydai
3. kas yra įgimti cianoziniai širdies ydai
4. cianozės ir įgimtų acianozės širdies ydų panašumai
5. gretimas palyginimas - cianotiškos ir įgimtos acianozės širdies ydos
6 lentelėje. Santrauka
Kas yra įgimtos cianozės širdies ydos?
Cianozės įgimtos širdies ydos atsiranda dėl kraujotakos sistemos defektų, atsiradusių gimus, kurie odai suteikia melsvą atspalvį, vadinamą cianoze. Cianozė yra kraujo manevravimo iš dešinės ir kairės širdies pusės rezultatas, sumažinant deguonies prisotinimą ir padidinant deguonies neturinčio hemoglobino kiekį kraujyje.
Šiai grupei priskiriamos šios patologinės būklės
- Falloto tetralogija
- Didžiųjų arterijų perkėlimas į nacionalinę teisę
- Trispalvė atrezija
Fallot'io tetralogija
Keturi kardinalūs Fallot'io tetralogijos bruožai yra:
- Skilvelio pertvaros defektas
- Paukščių stenozė
- Svarbiausia aorta
- Dešiniojo skilvelio hipertrofija
Šie defektai atsiranda dėl priešgaisrinio infundibulinės pertvaros poslinkio embriologinėje stadijoje.
Morfologinės ypatybės
Širdis paprastai padidėja ir turi būdingą bato formą.
Klinikiniai ypatumai
TOF sergantys pacientai gali išgyventi iki pilnametystės net ir be tinkamo gydymo. Subpulmoninė stenozė yra lemiamas simptomų sunkumo veiksnys. Lengvos potmoninės stenozės atveju klinikinis vaizdas bus panašus į izoliuoto VSD vaizdą. Tik sunkus stenozės laipsnis gali sukelti cianozinę ligos formą. Po plaučių stenozės sunkumas ir plaučių arterijų hipoplastika yra tiesiogiai proporcingi.
01 paveikslas: Fallot'io tetralogija
Didžiųjų arterijų perkėlimas į nacionalinę teisę
Truncalinės ir aortopulmoninės pertvaros apsigimimas yra embriologinis šios būklės pagrindas. Ventrikuliarinė disordancija yra ryškus patologinis požymis.
Ligos prognozė priklauso nuo trijų pagrindinių veiksnių
- Kraujo maišymo laipsnis
- Hipoksijos laipsnis
- Dešiniojo skilvelio sugebėjimas palaikyti sisteminę kraujotaką
Augant vaikui, nuolatinis darbo krūvis dešiniajame skilvelyje, kuris veikia kaip sisteminis skilvelis, sukelia jo hipertrofiją. Tuo pačiu metu kairysis skilvelis patiria atrofiją dėl sumažėjusio plaučių kraujotakos atsparumo.
Trispalvė atrezija
Visiškas trispalvio vožtuvo angos okliuzija vadinama tricuspidine atrezija. Asimetriškas AV kanalo atskyrimas yra pagrindinis embriologinis defektas. Išsiplėtęs mitralinis vožtuvas ir dešiniojo skilvelio hipoplazija yra ryškiausios morfologinės savybės. Prognozė paprastai būna bloga, ir pacientas miršta per pirmuosius penkerius gyvenimo metus.
Kas yra įgimtos acianozės širdies ydos?
Acianotiniai įgimti širdies ydai taip pat atsiranda dėl įgimtų kraujotakos sistemos struktūrinių defektų. Bet cianozė šioje ligų grupėje nepastebima, nes dėl įvairių priežasčių nepakankama deguonies neturinčio hemoglobino koncentracija.
Šios būklės yra laikomos įgimtais acianozės sutrikimais
- Obstrukciniai pažeidimai - plaučių stenozė, aortos stenozė, aortos koarktacija
- Prieširdžių pertvaros defektas (ASD)
- Skilvelių pertvaros defektas (VSD)
- Patentinis arterinis latakas
- Plaučių stenozė
- Atrioventrikulinio pertvaros defektas
Prieširdžių pertvaros defektas (ASD)
Tai yra dėl pertvaros, skiriančios dvi prieširdžius, apsigimimo. Buvo aprašytos trys pagrindinės ASD formos.
- Ostium primumas
- „Ostium Secundum“
- Sinuso venoso defektas
Klinikiniai ypatumai
Dauguma ASS sergančių pacientų paprastai išlieka besimptomiai. Širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimo metu galima išaiškinti šiuos požymius.
- Sistolinis išstūmimo ūžesys
- Krūtinės ląstos rentgenograma rodo kardiomegaliją su ryškia plaučių kraujagysle ir ryškia PA lempute.
- Širdies kateterizavimas maišant gali parodyti padidėjusį deguonies prisotinimą tarp SVC ir dešiniojo prieširdžio.
Defektą reikia ištaisyti chirurgine intervencija iki 4-5 metų amžiaus.
Skilvelių pertvaros defektas (VSD)
Tai yra labiausiai paplitusi įgimtų širdies ligų įvairovė ir skirstomos į tris grupes pagal skilvelio pertvaros regioną, kuriame yra apsigimimas.
- Membraninis defektas - defektas yra membraninėje pertvaroje
- Raumenų defektas - pažeidžiamos pertvaros raumenų ir viršūnės dalys
- Infundibulinio defekto defektas yra tiesiai po plaučių vožtuvu
Daugeliu atvejų defektas regresuoja savaime. Įsikišti reikia tik tuo atveju, jei pacientui pasireiškia širdies nepakankamumo požymiai ir simptomai.
Klinikinis vaizdas yra panašus į ASS. Holo sistolinio ūžesio auskultacija tiesiai po kairiuoju krūtinkaulio kraštu rodo VSD galimybę. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai gali parodyti kardiomegaliją ir ryškią širdies kraujagyslę. Širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia tik pacientams, turintiems didelį pertvaros defektą.
02 paveikslas: VSD
Patentinis Ductus Arteriosus
Vaisiaus arterinis latakas yra vaisiaus kraujotakoje, siekiant palengvinti kraujo nukreipimą iš plaučių arterijos į nusileidžiančią aortą, ir šis traktas paprastai užsidaro per kelias savaites po gimdymo. Jo patvarumas kūdikystėje vadinamas patentiniu arteriniu lataku.
Aortos koarktacija
Aortos susiaurėjimas toje vietoje, iš kurios kyla arterinis latakas, yra žinomas kaip aortos koarktacija. Paprastai tai atsiranda kartu su kitais širdies defektais, tokiais kaip dvigalvis aortos vožtuvas. Per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius pacientai pasireiškia simptomais.
Klinikinis pristatymas apima:
- Sisteminė hipoperfuzija
- Metabolinė acidozė
- Stazinis širdies nepakankamumas
Koks yra įgimtų cianozės ir acianozės širdies ydų panašumas
Cianozės ir acianozės įgimtos širdies ydos atsiranda dėl įgimtų defektų įvairiuose širdies struktūriniuose komponentuose
Koks skirtumas tarp įgimtų cianozės ir acianozės širdies ydų?
Skirtingas straipsnis viduryje prieš lentelę
Cianotiniai ir acianoziniai įgimti širdies defektai |
|
| Kraujo tekėjimo kryptis | |
| Kraujas juda iš dešinės pusės į kairę širdies pusę. | Kraujas juda iš kairės pusės į dešinę širdies pusę. |
| Kraujo būklė | |
| Kairėje pusėje judantis kraujas yra deguonis. | Dešinėje pusėje judantis kraujas yra aprūpintas deguonimi. |
| Cianozė | |
| Yra cianozė. | Cianozės nėra. |
Santrauka - įgimti cianoziniai ir acianoziniai širdies ydai
Cianozės ir acianozės įgimtos širdies ydos atsiranda dėl įgimtų širdies struktūrinių defektų. Cianotiškoje defektų formoje kraujas juda iš dešinės į kairę širdies pusę. Kraujas acianotinių defektų grupėje juda iš kairės pusės į dešinę. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp cianozinių ir acianozinių širdies ydų.
Atsisiųskite įgimtų cianozės ir acianozės širdies defektų PDF versiją
Galite atsisiųsti šio straipsnio PDF versiją ir naudoti ją neprisijungus, kaip nurodyta citatos pastaboje. Atsisiųskite PDF versiją čia Skirtumas tarp įgimtų cianozės ir acianozės širdies defektų
