Vėjaraupiai prieš raupus Raupų ir vėjaraupių savybės, klinikinis vaizdas, komplikacijos, diagnostika, gydymas ir prevencija
Vėjaraupiai ir raupai yra virusinės infekcijos, turinčios keletą bendrų savybių ir sukeliančios diagnostinę painiavą. Tačiau keli šių dviejų ligų bruožai gerokai skiriasi. Šiame straipsnyje nurodomi vėjaraupių ir raupų skirtumai atsižvelgiant į atsakingą organizmą ir jo savybes, klinikinį vaizdą, komplikacijas, diagnozę, gydymą ir prevenciją.
Vėjaraupiai
Vėjaraupiai, priklausantys herpeso virusų šeimai, yra atsakingi už šią ligą. Tai yra DNR virusas ir gali sukelti latentines infekcijas. Liga perduodama kvėpavimo lašeliais ir tiesiogiai kontaktuojant su pažeidimais. Jis yra labai užkrečiamas ir sunkesnis suaugusiems, nėščioms moterims ir žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista. Imunitetas po šios ligos yra visą gyvenimą.
Po 14-21 dienų inkubacinio laikotarpio prasideda vezikulinis išsiveržimas, dažnai pirmiausia ant gleivinės paviršių, o paskui - greita sklaida centripetaliniame pasiskirstyme, dažniausiai įtraukiant kamieną. Bėrimas per 24 valandas pereina nuo mažų rausvų geltonųjų dėmių iki pūslelių ir pustulių, o vėliau atsiranda pluta. Pažeidimai atrodo skirtinguose vystymosi etapuose. Kaklės yra paviršutiniškesnės, o pradūrus pūslelės žlunga.
Pažeidimai niežti, o įbrėžimai gali sukelti antrinę bakterinę infekciją, kuri yra dažniausia komplikacija. Retos komplikacijos yra savaime besiribojanti smegenėlių ataksija, vėjaraupių pneumonija, encefalitas ir reye sindromas specialiai vaikams, vartojantiems aspiriną.
Klinikinę diagnozę nustato klasikinis bėrimo išvaizda. Vezikulinio skysčio aspiracija ir PGR arba audinių kultūra patvirtina diagnozę.
Acikloviras veiksmingai gydo ligą, ypač jei jis prasideda per 48 valandas nuo bėrimo. Gyvi susilpninti VZV skiriami labai jautriems kontaktams.
Raupai
Tai sunki mirtina liga, kurią sukelia raupų virusas. Jis turi vieną stabilų serotipą, kuris yra sėkmingo išnaikinimo raktas. Žmogus yra vienintelis rezervuaras. Liga perduodama kvėpavimo lašeliais arba tiesiogiai kontaktuojant su virusu odos pažeidimuose arba fomituose kaip patalynėje. Imunitetas po šios ligos yra visą gyvenimą.
Po 7–14 dienų inkubacinio laikotarpio staiga atsiranda prodrominiai simptomai, tokie kaip karščiavimas ir negalavimas, po kurio atsiranda bėrimas. Pažeidimai paprastai būna giliai išcentruotas pūslinis pūslinis pūslinis bėrimas ant veido ir galūnių be apipjaustymo. Pažeidimai yra toje pačioje vystymosi stadijoje. Pūslelės nepradurta pradūrus.
Diagnozė nustatoma auginant virusą ląstelių kultūroje ar viščiukų embrionuose arba aptikus viruso antigeną vezikuliniame skystyje.
Šiuo metu nėra veiksmingos terapijos. Jis buvo išnaikintas naudojant gyvą susilpnintą vakcinos virusą. Dabar yra galimybė naudoti šį virusą kaip bio teroristinį ginklą.
Kuo skiriasi raupai nuo vėjaraupių?
• Vėjaraupius sukelia herpeso virusas, o raupus - raupų virusas.
• Raupai yra mirtinai sunkūs, palyginti su vėjaraupiais.
• Vėjaraupių inkubacinis laikotarpis yra 14–21 diena, tačiau raupų atveju - 7–14 dienų.
• Sergant raupais, prodrominiai simptomai prieš bėrimą pasireiškia 2–3 dienomis.
• Vėjaraupiais pažeidimai yra paviršutiniški; pasėliuose atsiranda, pūslelės subyra pradūrusios ir priklauso skirtingam amžiui. Sergant raupais, pažeidimai yra giliau įsitvirtinę, pasėliuose nepasireiškia, nesugriūna pradūrus ir priklauso tam pačiam amžiui.
• Vėjaraupiai vis dar vyrauja, tačiau raupai buvo išnaikinti žemės paviršiuje.
• Yra galimybė naudoti raupų virusą kaip bioteroristinį ginklą.
