Fibromialgija vs polimialgija
Fibromialgija ir polimialgija yra dvi būklės, pasireiškiančios panašiais požymiais ir simptomais. Net patyrusiems gydytojams sunku atskirti šias dvi sąlygas. Nepaisant panašių pristatymų, tarp šių dviejų būdų yra keletas skirtumų, kurie išsamiai aptariami toliau, pabrėžiant atskirus fibromialgijos ir polimialgijos klinikinius požymius, simptomus, priežastis, tyrimą ir diagnozę, prognozę ir gydymo eigą.
Polimialgija
Tiesioginė polimialgijos reikšmė yra kelių raumenų skausmas. Tai iš tikrųjų yra vienas iš pagrindinių kompleksinės būklės simptomų. Teisingas būklės pavadinimas yra polymyalgia rheumatica. Tai dažna pagyvenusių žmonių, ypač vyresnių nei 70 metų, būklė. Tai pasireiškia abipusiu skausmu, pečių ir proksimalinių galūnių raumenų sąstingiu.
Norėdami diagnozuoti, tai turėtų trukti ilgiau nei mėnesį. Asmenims, sergantiems polimialgija, taip pat gali būti lengvas daugiau nei vieno sąnario uždegimas, sausgyslių ir pažeistų sąnarių kapsulių uždegimas, depresija, nuovargis, karščiavimas, svorio kritimas ir apetito praradimas. Simptomai gali pasireikšti staiga arba lėtai per mėnesį. Ši būklė yra šiek tiek panaši į milžinišką ląstelių arteritą. Reumatinė polimialgija dažniau pasireiškia moterims. Moterims jis iš tikrųjų yra dvigubai paplitęs nei vyrai. Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) paprastai yra didesnis nei 40 mm per valandą. Kreatinas yra raumenų fermentas, kuris gali patekti į kraują esant didelei raumenų pažeidimo būklei. Sergant polimialgija, reumatinis kreatino kiekis yra normalus. Šarminės fosfatazės lygis gali būti aukštas. Ši būklė gali būti painiojama su hipotiroze (mažai skydliaukės hormonų),neseniai prasidėjęs reumatoidinis artritas, pirminės raumenų ligos, slaptas piktybinis navikas, kaklo pažeidimai, dvišaliai subakromialinio pažeidimo pažeidimai ir stuburo stenozė.
Reumatinė polimialgija gydoma didelėmis prednizolono dozėmis. Pradinės didelės dozės su laiku gali būti mažinamos. Šią būklę gali tekti nuolat gydyti ilgiau nei dvejus metus. Komplikacijos dažniausiai atsiranda dėl lėtinio steroidų vartojimo. Aukštas cukraus kiekis kraujyje, osteoporozė, odos plonėjimas yra keletas žinomų komplikacijų.
Fibromialgija
Fibromialgija pažodžiui reiškia raumenų ir jungiamojo audinio skausmus. Fibromialgijai būdingas ilgai stovintis skausmas ir padidėjęs jautrumas giliam slėgiui viso kūno vietose. Ši būklė yra nežinomos kilmės. Mokslininkai mano, kad psichologiniai, neurologiniai, biologiniai, genetiniai ir aplinkos veiksniai yra atsakingi už ligos mechanizmą. Fibromialgija sergantiems asmenims taip pat gali būti didelis nuovargis, miego sutrikimas, sąnarių sustingimas, rijimo sunkumai, vidurių užkietėjimas / viduriavimas, šlapinimosi simptomai, odos tirpimas ir dilgčiojimas, aukštų psichinių funkcijų praradimas. Paprastai fibromialgija egzistuoja kartu su psichinėmis ligomis, tokiomis kaip depresija, nerimas ir streso sutrikimai.
Fibromialgijos simptomatika yra didžiulė, ir nenuostabu, kad visi pacientai, sergantys fibromialgija, nejaučia visų simptomų. Manoma, kad ši būklė yra apie 2–4% gyventojų. Tai yra maždaug 9 kartus daugiau moterų, palyginti su vyrais. Yra keturi fibromialgijos tipai. Jie apibūdinami kaip: ypatingas skausmo jautrumas be psichikos sutrikimų, fibromialgija kartu su skausmu, susijusiu su depresija, depresija su gretutiniu fibromialgijos sindromu ir fibromialgija dėl somatizacijos. Nėra diagnostinio tyrimo, leidžiančio nustatyti sutrikimą.
Valdymo galimybės apima kognityvinę elgesio terapiją, pregabaliną, duloksetiną ir milnacipraną.
Kuo skiriasi fibromialgija ir polimialgija?
• Polimialgija sukelia ramybės raumenų skausmą, o fibromialgija - padidėjusį skausmą esant giliam slėgiui.
• Polimialgija būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, o fibromialgija - vidutinio amžiaus žmonėms.
• Nors abi būsenos yra susijusios su psichinėmis ligomis, fibromialgija pasižymi nenormaliomis aukštesnėmis psichinėmis funkcijomis nei polimialgija.
• Polimialgija reaguoja į steroidus, o fibromialgijai reikia specifiškesnių gydymo metodų.
Skaityti daugiau:
1. Skirtumas tarp fibromialgijos ir lėtinio nuovargio sindromo
2. Autizmo ir Dauno sindromo skirtumas
