Sepsis vs Sepsis
Šie du terminai yra labai techniški. Jie taip pat skamba vienodai ir todėl juos sunku atskirti. Šie terminai retai pasitaiko įprastame pokalbyje, nebent esate sveikatos priežiūros specialistas. Šie terminai buvo vartojami laisvai, norint nurodyti dauginančių bakterijų kiekį kraujyje. Bet viskas dabar yra kitaip.
Sepsis
Sepsis apibrėžiamas kaip sisteminio uždegiminio atsako sindromas esant infekcijai. Sisteminio uždegiminio atsako sindromas yra būklė, apibrėžta pabrėžiant kūno reakciją į įsiveržiančius organizmus. Imuninė sistema aptinka pašalinius komponentus kraujyje ir išskiria daugybę cheminių medžiagų, vadinamų citokinais. Šie citokinai (ypač interleukinas -1) veikia vidurinių smegenų temperatūros reguliavimo centrą ir keičia pagrindinę kūno temperatūrą. Suaktyvėjus smegenų kamieno centrams, padidėja širdies ritmas ir kvėpavimo dažnis. Tai veda prie hiperventiliacijos ir anglies dioksidas išsivalo iš kraujo; taigi anglies dvideginio dalinis slėgis krinta. Citokinai (ypač 1, 3 ir 6 interleukinas) veikia kaulų čiulpus ir padidina baltųjų ląstelių gamybą. Kai kuriais atvejais nesubrendusios baltosios ląstelės patenka į apyvartą.
Sisteminio uždegiminio atsako sindromo diagnostiniai kriterijai yra šie.
- Temperatūra aukštesnė nei 38C arba žemesnė nei 36C
- Širdies ritmas viršija 90 dūžių per minutę
- Kvėpavimo dažnis viršija 20 įkvėpimų per minutę arba anglies dioksido dalinis slėgis yra mažesnis nei 4,3 KPa
- Baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra didesnis nei 12 X 10 9 arba mažesnis nei 4 X 10 9 arba> 10% nesubrendusių
Sunkus sepsis yra būklė, kai yra prasto organų aprūpinimo krauju įrodymų. Dėl blogo smegenų aprūpinimo krauju sukels sumišimą, galvos svaigimą, vangumą, blogą pusiausvyrą, priepuolius ir sumažės sąmonės lygis. Dėl blogo kraujo tiekimo į plaučius sumažės dujų mainai alveolėse, sumažės deguonies dalinis slėgis. Inkstai turi gerai aprūpinti krauju, o sveikiems vyrams tai yra beveik 60% visos širdies išeigos. Taigi sumažinus kraujo tiekimą inkstuose, sumažės filtracija glomeruluose ir sumažės šlapimo gamyba. Mėšlungis ir pieno rūgšties acidozė yra blogos raumenų perfuzijos požymiai.
Septinis šokas yra neatidėliotina medicinos pagalba, kai esant sunkiam sepsiui sistolinis kraujospūdis nukrinta žemiau 90 mmHg. Tam reikia injekuoti į raumenis adrenalino ir leisti į veną antibiotikus. Bet kuriam karščiuojančiam pacientui reikalingas visas kraujo tyrimas, kraujo karbamidas, serumo elektrolitai ir kraujo pasėlis. QHT, įvesties išvesties diagrama, pulso dažnio diagrama, kraujospūdžio diagrama, analgetikai, antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai gali būti naudojami pagal poreikį, atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę. SIRS, sepsis ir septinis šokas yra klinikiniai apibrėžimai. Jie rodo intensyvios terapijos poreikį arba to paties poreikio trūkumą.
Sepsis
Septemija anksčiau reiškė dauginančių bakterijų buvimą kraujyje. Tačiau tai neduoda jokio supratimo apie paciento klinikinę būklę. Bakteremija yra terminas, kuris reiškia tą patį ir neduoda jokio supratimo apie klinikinę paciento būklę. Todėl bakteremija vis dar naudojama, o kiti geresni terminai pakeitė terminą septicemija.
Sepsinė liga prieš sepsį
• Sepsinė liga rodo, kad kraujyje yra dauginančių bakterijų, o sepsis suteikia idėją apie klinikinę būklę, be to, rodo bakterijų kiekį kraujyje.
• Sepsis yra pasenęs terminas, o sepsis yra aktualus.
