Vėmimas prieš regurgitaciją
Vėmimas ir regurgitacija yra reflekto veiksmai, kuriuos pasaulietis sieja su tuo pačiu „išmetimo“procesu. Tačiau kaip medicininiai simptomai jie suteikia labai skirtingą reikšmę. Šiame straipsnyje nebus išsamiai kalbama apie visas galimas vėmimo ir regurgitacijos priežastis, tačiau, apžvelgiant kiekvieno proceso pagrindinį mechanizmą atskirai, pateikiant keletą pavyzdžių, jis pasiūlys skaitytojui iš esmės suprasti jų skirtumus.
Regurgitacija
Regurgitacija yra procesas, kurio metu traktatų / indų turinys nustumiamas keliu, kuriuo ji iš pradžių važiavo. Tai gali būti kraujas / limfa, tekantis atgal per širdį ir kraujagysles, arba maistas, kurį valgo žmogus, stumiantis virškinimo trakte. Prieš pradedant virškinimo trakto (GI) kontekstą, pirmiausia bus nagrinėjamas žodžio regurgitacija vartojimas širdies ir kraujagyslių sistemoje.
Vožtuvai vaidina svarbų vaidmenį palaikant vienakryptį kraujo tekėjimą širdyje ir kraujagyslėse; todėl šių vožtuvų defektai gali pakenkti jų funkcijai ir sukelti kraujo tekėjimą atgal; procesas vadinamas regurgitacija, o būklė įvardijama pagal sugedusį vožtuvą. Pavyzdžiui, mitralinę regurgitaciją sukelia mitralinio vožtuvo defektas; taip pat aortos regurgitaciją ir tricuspidinę regurgitaciją sukelia atitinkamai defekuoti aortos ir tricuspido vožtuvai.
Kalbant apie žodžio regurgitacija GI kontekstą, tam tikriems asmenims gali būti stemplės judrumo sutrikimų, kurie neleidžia visam maistui patekti į skrandį, arba susilpnėję sfinkterio raumenų, saugančių stemplės angas, susitraukimai / laikini atsipalaidavimai. Bet kokiu atveju tai leidžia nesuvirškintą turinį nedideliais kiekiais stumti į viršų (regurgituoti) link burnos, kur jie vėl praryjami. Šis simptomas dažniausiai siejamas su gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir rėmuo.
Vėmimas
Kita vertus, vėmimas (medicinoje žinomas kaip vėmimas) atsiranda dėl vėmimo centro pailgos smegenų srities smegenyse, kurį gali sukelti daugybė dirgiklių. Nepriklausomai nuo dirgiklių, atsakas yra tas pats; aktyvūs pilvo ir pagalbinių raumenų susitraukimai, stemplės sfinkterių atidarymas, atvirkštinė peristaltika ir su tuo susiję širdies bei kraujagyslių ir kvėpavimo sistemos pokyčiai - visa tai stengiantis sukurti jėgą, reikalingą žarnos turiniui išplauti ir ištuštinti per burną ir nosį. tuštinantis žarnyno turinį, gali pasireikšti dehidracija ir jonų disbalansas. Be to, prieš vėmimą paprastai būna pykinimas, ligos ir pasibjaurėjimo jausmas, nesusijęs su regurgitacija.
Vėmimo centrą gali sukelti chemo receptoriai, mechano receptoriai, skrandyje esantys splanchniniai ir vagaliniai nervai, ausyse esantys judesiui jautrūs vestibuliarinio labirinto receptoriai arba smegenyse esančios smegenų žievės ir chemoreceptorių trigerio zonos. Vėmimą gali sukelti bet kuris iš šių receptorių dirgiklių, nedaugelis iš jų yra pilvo sienos išsiplėtimas ar obstrukcija, skrandžio gleivinės dirginimas, pusiausvyros sutrikimas (judesio liga), CNS infekcija, psichologiniai veiksniai, tokie kaip baimė ir nerimas, skausmas, stimuliuojantis smegenų žievė ir tam tikri vaistai bei toksinai, stimuliuojantys chemoreceptoriaus paleidimo zoną.
Skirtumas tarp vėmimo ir regurgitacijos:
- Vėmimas yra unikalus virškinimo sistemos procesas, tačiau regurgitacija yra procesas, kuris taip pat gali pasireikšti kraujagyslėse ir limfose.
- Virškinamojo trakto regurgitacija atsiranda dėl stemplės judrumo sutrikimų arba atsipalaidavusių / susilpnėjusių stemplės sfinkterių, o vėmimas - dėl vėmimo centro pailgoje smegenyse sukėlimo.
- prieš vėmimą atsiranda pykinimas; regurgitacija nėra.
- Yra daug receptorių, kuriuos galima stimuliuoti, kad sukeltų vėmimo centrą, tačiau regurgitacijos tokie receptoriai negali skatinti.
- Vėmimas apima stiprius pilvo pagalbinių raumenų susitraukimus, tačiau regurgitacija - mažiau jėgų susitraukimus ir neapima pilvo ir pagalbinių raumenų susitraukimo.
- Regurgitacija vyksta nedideliais kiekiais, o vėmimas kartais apima viso žarnyno turinį. Tai sukelia dehidraciją ir jonų disbalansą vemiant, bet ne regurgituojant.
- Regurgituota medžiaga paprastai vėl praryjama; taip nėra vemiant.
